[摘要] 本文探索临床实习方法，结合骨科实习的临床特点，以三基训练为基础突出骨科实习重点内容，以提高医学生的实习效率。

    [关键词] 骨科；临床实习；三基训练

    [中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)11(c)-118-02

    许多人认为临床实习是高等医学教育的重要组成部分，是临床教学过程中极为重要的一个环节，是实习生学会独立分析问题、解决临床实际问题的重要阶段，是医学生由学生过渡到医生的重要环节[1~3]。

    1 实习目的

    笔者认为临床实习确实重要，但没有必要过分夸大其作用。因为想仅仅通过4年的课堂学习加上1年的临床实习就成为一名医生，那是不可能的。医学是一门实践性非常强的学科，要想成为一名临床医生需要5~10年的临床实践。一个刚从学校毕业的医学生实际上还是一名学生，还不会看病，还没有真正成为临床医生。工作后只有不断地学习、实践、总结，才会逐渐成为一名临床医生。因此临床实习实际上只是不断学习过程中的一个阶段。这个阶段是接触临床的初始阶段，学习的目的和方法就显得很重要。不能过分夸大实习的作用，使同学存在这样一种想法，即认为经过这1年的实习，就能成为一名医生，为此在短短的实习期间求大求全，要求学会马上看病，简单模仿老师的思维过程，忽略了一些最基础的东西，到头来常因为这些忽略的东西而束缚自己的工作。

    事实上也确实如此。我们在实际工作中常会碰到许多内科和外科医生不会骨科最简单的换药术、引流术、绷带包扎术，要请骨科医生会诊处理；甚至有的医生连肋骨骨折是胸外科疾病还是骨科疾病都分不清，会诊时常常请错对象；骨科的简单摄片部位不会开单，连个摄片单也要会诊等。这些医生有的甚至是高年资、高学历的医生，他们对本专业知识不可谓不精，而对骨科的基础知识却如此之差，恐怕对他们将来的发展也有一定的影响 ......