股直肌断裂1例报告
[关键词] 股直肌断裂；报告
[中图分类号] R685 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)12(b)-108-01
笔者遇1例股直肌断裂患者，现报道如下：
1 临床资料
患者，男性，56岁。于2005年11月20日早晨急诊入院，患者述入院前1 h下楼到早市买早点，不慎绊倒，当时右膝部着地，伤后右大腿剧烈疼痛，休息片刻来院求诊。这时发现右大腿下段高度肿胀，较对侧增粗约10 cm，张力大，局部触痛剧烈，前方可触及断裂之股直肌间隙，肿胀处扪及波动，穿刺抽吸血性液体，足背动脉搏动弱，肢端血运好。X线片示右大腿软组织高度肿胀，密度增高，可见肌间隙增宽。入院初步诊断：右股直肌断裂。
入院后在硬膜外麻醉下行切开探查，行肌腱修复术，切开深筋膜，见股直肌距髌上方5 cm处横形断裂，其中大量凝血块，断端呈扫帚状，冲洗清理后，断裂之肌肉给予修复，并用钢丝将肌腹与髌骨固定。切口内放置引流管，术后对症治疗，右下肢长腿石膏托外固定。2周拆线，8周拆除石膏托，逐渐行膝关节功能锻炼，随访1年。右大腿功能恢复正常。
2 讨论
肌肉断裂多见于直接暴力，多为肌肉瞬间强力收缩所致，破裂之肌肉多发生在肌腹。此患者为膝关节突然着地所致，该例患者诊断明确，手术修复措施得当，术后效果满意。
(收稿日期：2007-09-21), 百拇医药(梁 明 徐彩梅)
[中图分类号] R685 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)12(b)-108-01
笔者遇1例股直肌断裂患者，现报道如下：
1 临床资料
患者，男性，56岁。于2005年11月20日早晨急诊入院，患者述入院前1 h下楼到早市买早点，不慎绊倒，当时右膝部着地，伤后右大腿剧烈疼痛，休息片刻来院求诊。这时发现右大腿下段高度肿胀，较对侧增粗约10 cm，张力大，局部触痛剧烈，前方可触及断裂之股直肌间隙，肿胀处扪及波动，穿刺抽吸血性液体，足背动脉搏动弱，肢端血运好。X线片示右大腿软组织高度肿胀，密度增高，可见肌间隙增宽。入院初步诊断：右股直肌断裂。
入院后在硬膜外麻醉下行切开探查，行肌腱修复术，切开深筋膜，见股直肌距髌上方5 cm处横形断裂，其中大量凝血块，断端呈扫帚状，冲洗清理后，断裂之肌肉给予修复，并用钢丝将肌腹与髌骨固定。切口内放置引流管，术后对症治疗，右下肢长腿石膏托外固定。2周拆线，8周拆除石膏托，逐渐行膝关节功能锻炼，随访1年。右大腿功能恢复正常。
2 讨论
肌肉断裂多见于直接暴力，多为肌肉瞬间强力收缩所致，破裂之肌肉多发生在肌腹。此患者为膝关节突然着地所致，该例患者诊断明确，手术修复措施得当，术后效果满意。
(收稿日期：2007-09-21), 百拇医药(梁 明 徐彩梅)