复发性卵巢癌的诊治进展(2)
3.3生物学治疗随着基础研究的不断深入,包括基因治疗和免疫治疗的卵巢癌生物学治疗作为肿瘤治疗的第四种治疗模式日益受到重视,成为传统手术治疗和化疗的有力补充。
3.3.1基因治疗 基因治疗是将正常基因或治疗基因通过分子生物工程手段转入或转染癌细胞 DNA系统中,通过对致癌基因的抑制或缺陷基因的修复以达到治疗疾病的目的。目前有关卵巢癌基因治疗的研究主要有优化放化疗的效果、转移多药抗性免疫基因治疗增强宿主抗药免疫、恢复抗癌基因功能、封闭癌基因的表达等。主要有如下方面:①p53基因治疗。p53为重要的抑癌基因,p53基因突变可致细胞生长失控,卵巢癌有50%以上存在p53基因突变。实验研究证实,向p53基因突变卵巢癌细胞导入野生型p53基因可使细胞凋亡,抑制肿瘤生长[7]。②自杀基因治疗。单纯疱疹病毒的胸腺嘧啶激酶(HSV-TK)基因治疗又称药物敏感基因治疗,是将微生物来源的前药酶基因导入肿瘤靶细胞中,其表达产物将无毒的药物前体转化为有毒的细胞毒性化疗药物,从而杀死靶细胞。研究表明,复发性卵巢癌患者腹腔内给予HSV-TK基因联合更昔洛韦(GCV)、 阿昔洛韦 (ACV)、伐昔洛韦(VCV)和拓扑替康治疗可以使肿瘤体积缩小[8] ......
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