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编号:11526290
中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国医药导报》 2007年第36期
     [摘要] 目的:观察中西医结合方法治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:治疗组50例,应用中西医结合治疗方法治疗;对照组40例,单纯用西药治疗,治疗1个疗程后比较疗效。结果:治疗组的总有效率高于对照组。结论:应用中西医结合的方法治疗急性盆腔炎较单纯应用西药治疗更有利于患者的康复。

    [关键词]急性盆腔炎;五味消毒饮

    [中图分类号] R711.33[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)12(c)-128-02

    急性盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜受细胞侵袭发生的急性炎症,是妇产科常见病和多发病。其初期临床表现与祖国医学记载的“热入血室”、“产后发热”相似。我院2003年1月~2006年12月共收治了90例急性盆腔炎患者。其中,应用中西药结合治疗50例,单纯西药治疗40例。现将该两种方法的疗效进行对比,报道如下:
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    1 资料与方法

    1.1 诊断依据

    排除异位妊娠、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等其他妇科疾病。临床表现以腹痛、发热为主要症状。妇科检查有宫颈举痛、宫体及附件压痛,或伴有脓性分泌物。实验室检查:白细胞升高,伴有粒细胞比例增高,可伴有血沉加快。B超检查可见盆腔积液或肿块。

    1.2 一般资料

    2003年1月~2006年12月本科室共收治急性盆腔炎患者90例,其中,中西药结合治疗组50例,单纯西药治疗组40例。中西药结合治疗组患者年龄23~40岁,无明显诱因而出现症状者28例,有宫腔操作史者6例,经期性生活者1例,由同房引起者6例,发病前有不规则阴道出血者6例。单纯西药治疗组患者年龄20~42岁,无明显诱因而出现症状者25例,有宫腔操作史者5例,经期性生活者3例,由同房引起者5例,发病前有不规则阴道出血者5例。90例患者临床表现均有腹痛、发热。妇科检查均有子宫颈举痛,伴宫体压痛患者共67例,其中,中西医结合治疗组32例,单纯西药治疗组35例;有附件压痛者共85例,中西医结合治疗组45例,单纯西药治疗组40例;90例患者实验室检查均有血清白细胞总数升高、中性粒细胞比例升高现象。血沉增高患者共48例,其中,中西医结合治疗组26例,单纯西药治疗组22例。B超检查有包块及盆腔积液患者27例,其中,中西医结合治疗组12例,单纯西药治疗组15例。两组患者在病因及病情方面没有显著性差异,具有可比性。
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    1.3 方法

    对照组:单纯给予青霉素4000 000单位,加入0.9%生理盐水250 ml,静脉滴注,每日2次。0.5%甲硝唑100 ml,静脉滴注,每日1次。

    治疗组:在单纯西药治疗的基础上,给予中药汤剂五味消毒饮治疗。每日1剂,由医院药剂室代煎,分早晚两次服用。组成:金银花15 g,野菊花15 g,蒲公英15 g,紫花地丁15 g,紫背天葵子15 g。7 d为1个疗程。对两组治疗总有效率进行χ2检验,比较两组间的统计学差异。

    2. 结果

    2.1 疗效标准

    采用《新药(中药)治疗女性生殖系统炎症临床研究指导原则》中有关急性盆腔炎的疗效评定标准。痊愈:全身症状消失,盆腔检查及实验室检查正常。显效:全身症状消失,盆腔检查及实验室检查明显改善。好转:全身症状好转,盆腔检查可略有好转,化验室检查正常。无效:症状、体征无明显改善。

    2.2 结果

    两组治疗总有效率的比较,见表1。

    由表1可知,治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P, http://www.100md.com(殷啸俊)