3明辨虚实，产后审证而治之

    因临产之际多伤气血，医家每多以虚证论治产后诸疾，如《丹溪心法·产后》云：“产后无得令虚，当大补气血为先，虽有杂证，以末治之。一切病多是血虚， 皆不可发表。”张氏在临证中发现丹溪之论“执而用之，则每为所困，经者数次，始悟其言虽有理而未免言之过也”，故在临证经验基础上，他不同意“产后当大补气血，虽有杂证，以末治之”的说法，指出“凡产后气血俱去，诚多虚。然有虚者，有不虚者，有全实者。张氏对产后“虚证”、“不虚证”、“全实证”三种情况进行了较为详细的说明。凡此三者，但当随证、随人。辨其虚实，以常法治疗，不得执有诚心，概行大补，以致助邪。“产后虚证，无非随人元气，必素弱之人多有之；或于产后血气俱去而更弱者亦有之”。对于其诊治，“当因人察脉，因脉察证，若脉气、形气、病气俱不足，此当以全虚治之”，在虚中亦有夹实者，“若形气不足，病气有余，或兼火邪 ......