丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产手术的观察及护理(2)
2.2.3监测生命体征的变化入室后双鼻导管吸氧,测ECG、BP、HR、R、SpO2,持续心电监护,部分受术者静脉注射丙泊酚后可能出现一过性血压下降、心率减慢、短暂呼吸抑制,但一般维持在正常范围,当血压低于正常范围时,可加大吸氧流量,按医嘱静注麻黄素,心率低于正常时,可用50%的葡萄糖加入1 mg阿托品缓慢静脉推注。对于短暂呼吸抑制者,可通吸氧、提拉下颌等保持SpO2正常,如经处理后SpO2仍低于正常水平,应用面罩加压给氧,并作好抢救的准备。麻醉期间密切观察呼吸的频率、节律,听呼吸声了解呼吸道情况,如有鼾声或水泡声应高度怀疑有呼吸道梗阻,呼吸道梗阻常见的原因是舌后坠和咽喉部分泌物积聚,可提拉下颌吸出,吸除分泌物后缓解。部分受术者在复苏期间出现恶心、呕吐,如出现呕吐时应及时将受术者头偏向一侧,防止呕吐物吸入呼吸道。2.2.4手术配合手术器械及物品按普通人工流产手术准备,由于无痛人流是在全麻状态下进行手术,需要手术医生、麻醉师以及护士紧密配合,才能保证手术顺利完成,在麻醉有效的时间内尽快完成手术 ......
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