直肠癌传统手术局部复发率高达15%～40%,本组83例行TEM局部复发率6.02%,明显优于传统手术。TME术后局部复发原因除与病例的临床病理分期及病理组织类型、分化程度有关外，亦与术中直肠系膜切除不完全有关。故术中应正确分离直肠系膜：直视下用电刀沿着盆腔筋膜的脏层与壁层之间锐性分离，保证直肠系膜的脏层筋膜完整被切除，切忌用手指盲目钝性分离，这样可能导致撕裂直肠系膜和开放肿瘤区域，造成淋巴道的破坏，从而使肿瘤细胞种植手术野。TME应符合3点：①直视下在骶前间隙中进行锐性分离；②保持筋膜脏层完整无破损；③肿瘤远端直肠系膜切除不能少于5 cm。否则，就不能算是TME。

    TME可以减少术后并发症。传统手术由于对解剖层次的认识不充分 ......