[关键词] 肠易激综合征；病因；治疗现状

    [中图分类号]R574 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)01(b)-024-03

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适，伴有大便性状改变和排便习惯改变为特征的症候群。本病是最常见的一种功能性肠道疾病，患者以中青年居多，男女比例为1∶2，其临床特点表现复杂，症状持续或间歇反复发作。在西方流行病学调查显示健康人群中的10%~20%曾罹患此病，IBS患者占消化科求诊人数的50%以上。目前认为，IBS的病理生理学基础主要是对多种生理性和非生理性刺激的反应性增高，包括胃肠动力学异常和内脏感知异常，而造成这些改变的机制则尚未明确。

    目前国内外有关IBS的病因及治疗方面进展大致有如下：

    1病因方面

    1.1异常的肠道蠕动

    不少研究探讨大肠蠕动异常在此病的角色，有些发现腹泻型患者有较快的大肠收缩，而便秘型则相反；也有学者注意到患者在腹痛时不仅大肠蠕动产生改变，连回肠和空肠、食管、膀胱、胆道平滑肌功能也都有变化。

    1.2脏器感受度增加

    IBS患者感觉容量明显低于正常人，存在肠道感觉过敏。使用测压装置置于受试者直肠处加压，发现IBS患者较一般人对压力更敏感，有可见的痛觉过敏的情形。

    1.3神经因素和免疫因素

    这两种因素可能通过某种途径或神经免疫机制的作用引发IBS ......