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编号:11582414
肝硬化失代偿期182例治疗分析(2)
http://www.100md.com 2008年5月1日 《中国医药导报》 2008年第2期
     1.2.7 病因治疗13例酒精性肝硬化者,绝对戒酒;11例高胆红素血症转氨酶升高(AST/ALT>2),凝血功能下降的患者,在综合治疗的基础上,加用甲基强的松龙40 mg/d(住院期间和门诊观察使用),全部病例病情改善,高胆红素血症明显减轻,凝血功能有所恢复,肿大的肝脏不同程度缩小;3例心原性肝硬化予补充蛋白、强心利尿、放腹水,1周后腹水全部消除,生活能自理。

    2 结果

    2.1 生存病例

    176例患者住院10~90 d后,消化道症状、乏力、贫血等临床症状明显改善,116例腹水消除,35例腹水明显减少,胸腔积液者积液消除(均复查B超);发热者体温恢复正常,绝大部分腹水感染者感染控制,出血倾向改善;82例上消化道大出血,出血停止,抢救成功,其中,4例3年内反复大出血4~12次,经抢救现仍存活,生活能自理;17例肝性脑病患者意识明显改善,15例完全恢复正常,定向、认知、思维、计算、情感、人格行为均正常,数字连接试验正常;病例中实验室指标治疗前后比较,均有明显好转。

    2.2 死亡病例

    6例死亡病例中,5例死于暴发性大量呕血、便血 ......
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