老年子宫脱垂患者的围手术期护理体会
[关键词] 老年子宫脱垂;围手术期护理[中图分类号]R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(c)-126-02
子宫脱垂多见于农村老年妇女,主要病因是其分娩时盆底组织损伤、产后过早参加体力劳动、多胎多产及年老后雌激素水平下降,支持子宫的组织、韧带松弛等。临床上根据脱垂症状的轻重可分为三度,其中Ⅱ度和Ⅲ度子宫脱垂常合并有尿道、膀胱、直肠膨出,即阴道前后壁膨出,这些合并症均可通过经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术的治疗而痊愈,从而提高患者的生活质量。老年子宫脱垂患者生理机能老化,病程较长,并发症相对较多,护理得当,可减少并发症的发生。我科自2005年7月~2007年7月收治60岁以上子宫脱垂患者68例,现将护理体会总结如下:
1 临床资料
68例子宫脱垂患者中,年龄最大82岁,最小60岁,病程最长达53年。I度子宫脱垂8例,行曼氏手术,Ⅱ度子宫脱垂25例和Ⅲ度子宫脱垂35例均伴阴道前后壁膨出,作阴道子宫全切除术+阴道前后壁修补术。本组患者住院时间最长15 d,通过护理人员的精心护理,术后恢复良好,无一例出现肺部、泌尿系统及切口感染等并发症。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理子宫脱垂患者较年老、病程长,身心极度痛苦、疲惫 ......
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