1.6 瘦素(leptin)

    瘦素是由167个氨基酸组成的分泌蛋白质，分子量为16 kD，具有强亲水性。最初发现瘦素的作用是调节能量代谢和脂肪沉积，现已发现瘦素尚有其他更广泛的作用。

    研究发现，肝窦内皮细胞和库普弗细胞存在瘦素的功能性受体，在瘦素的作用下，TGF-β增加，后者又介导肝星状细胞产生细胞外基质，导致肝纤维化的产生[10]。Saxena等[11]研究证明，瘦素对星状细胞具有强有力的促有丝分裂作用，并且主要作用于细胞有丝分裂的S期、G2期或M期，能有效地防止星状细胞的凋亡。

    2 抑制肝纤维化的细胞因子

    2.1 干扰素-γ (interferon-γ，IFN-γ)

    IFN-γ由活化的T细胞产生，可抑制FC增殖，减少ECM合成，是肝纤维化的主要抑制因子。IFN-γ是目前研究最广泛的抗纤维化细胞因子，也在临床上有应用，美国肝病年会推荐IFN-γ为抗纤维化的首选药物。早在20世纪90年代初，Rockey等[12]就发现，在培养HSC中加入IFN-γ 1 000 U/ml，能明显抑制HSC增殖，降低细胞外基质沉积及Ⅰ型前胶原、层粘连蛋白、纤维连接蛋白mRNA的表达；后Tsushima等[13]用IFN-γ治疗慢性丙型肝炎患者 ......