千雪清精方治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床观察(2)
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3 讨论
慢性前列腺炎是临床常见病、疑难病，其病因和发病机制仍不清楚。西医目前认为与尿液返流学、交感神经功能失调、免疫失调、微生物感染及长期充血水肿等多种因素有关，尚无满意的治疗方法。中医学一般认为该病在发病初期往往以湿热为主，至后期缠绵不愈时多表现为瘀血阻滞之象，形成以下焦瘀血阻滞为主的病理变化。其病机有湿、热、瘀、虚四端。这四者之间往往互为依存，只不过是某一个或两个病邪为主发病而已。在岭南诸地往往易感受湿邪致病。外侵者可因外感湿热，火毒蕴结不散，湿热秽浊之邪下注；或性交不洁，湿热之邪由下窍浸淫向上留于精室，精浊混淆，扰乱精室，精离其位而成本病。内生者可由嗜食肥甘酒热和辛辣之品，脾胃受损，运化失常，积湿生热，下注精室日久男胞充血所致。湿热型慢性前列腺炎因前列腺病位深在，却有深、浅、兼证和合并证的不同，临床用药也难以按一般“淋浊、湿热”等证，而用八正、平胃、五苓之类所能奏效。根据临床体会，本病病位虽在下焦，但实际与上、中、下三焦均有密切关系。对于“湿”证治疗上就有不同的清湿热之法。综合运用利湿、清热、活血、祛瘀、消肿、止痛等辨证方法治疗慢性前列腺炎是取效的关键。笔者在临床实践中经过十多年的筛选而形成的治疗各种证型慢性前列腺炎的“通精”系列方剂“千雪清精方”，是治疗湿热下注型慢性前列腺炎的主要方剂，效果显著。方中野葡萄根功能清热解毒、祛腐生肌、散瘀排脓 ......
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