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编号:11798317
急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会
http://www.100md.com 2009年10月6日 《中国医药导报》 2008年第6期
     [摘要] 目的:探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancretitis,AGP)的治疗。方法:回顾性分析了2001年1月~2007年1月我院收治的52例急性胆源性胰腺炎的资料并进行分析处理。结果:轻型胆源性胰腺炎死亡率与手术时机无关,重型胆源性胰腺炎并发症的发生率及死亡率与手术时机有关。结论:轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,重型胆源性胰腺炎应采用延期与手术相结合的处理原则。

    [关键词] 胆源性胰腺炎;外科治疗;手术时机

    [中图分类号]R657.51 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)02(c)-161-02

    急性胆源性胰腺炎是指胆道结石、寄生虫等嵌顿于胆管与胰管的开口处,又有胆汁逆流引起的胰腺急性炎症[1]。大部分是胆道结石移位使胆总管壶腹部痉挛或梗阻,胆汁进入胰管激活胰酶引起的,是临床上常见的急腹症之一,起病急骤,病情变化快,如不及时处理,易使胰腺坏死而演变成重症急性胰腺炎,病死率很高。

    急性胰腺炎的发病原因有急性胆道感染,60%是由于结石堵塞,30%为高脂肪饮食、酒精中毒、外伤等,致使乳头扩约肌痉挛收缩,而引起胰腺之微循环阻力增加,血供减少[2]。绝大部分重症急性胰腺炎可非手术治愈。目前较多学者仍主张对胆源性重症胰腺炎早期手术治疗[3]。我院自2001年1月~2007年1月共收治急性胆源性胰腺炎52例,现报道如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组病例均符合中华医学会外科学会胰腺外科学组1997年制定的急性胰腺炎的诊断标准[4]。急性胆源性胰腺炎52例,水肿型44例,坏死型8例;男24例,女28例,年龄26~72岁,平均年龄48岁 ......

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