不同接受能力的经皮肾穿刺术患者的术前健康教育(1)
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[摘要] 目的：观察系统的、有步骤、有针对性的术前健康教育对于术中配合及术后康复的作用。方法：选取肾区预行经皮肾穿刺术患者20名，进行有针对性的术前健康教育。结果：本组患者均顺利完成手术，术后未发生严重并发症。结论：系统的、有针对性的健康教育可提高患者对经皮肾穿刺术的认识，减轻心理负担，从而积极正确地配合手术，减少了并发症的发生。
[关键词] 肾穿；术前；健康教育
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)03(c)-132-03
肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。它在明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系方面有重要作用。肾穿刺目前主要有两种手术方式，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法。前者因创伤较大，现多用于经皮肤穿刺失败，或者得到的组织很小，难以确定诊断者。现在国内外普遍采用经皮肤穿刺肾活检法。但这种方法虽然创伤小，仍是一项有创性检查，可发生多种低几率的并发症，如肉眼血尿，肾周血肿和感染等。患者在认识不足的情况下，可能会增加紧张情绪，影响术中操作和术后康复。根据认知心理学的观点，循序渐进地进行系统的、有针对性的健康宣教是非常必要的。但由于护理人员配置紧张，工作繁忙，经常宣教工作会流于形式，忽视患者是否接受，理解与掌握，加重术后护理的工作负担，甚至造成严重的后果。针对这种情况，结合中山大学附属第一医院肾区比较完整系统的宣教内容和心理学的原理，进行了以下工作，现总结如下：
1资料与方法
1.1研究对象
选取肾区2007年9~11月，在常规B超引导下预行经皮肾穿刺术患者20例。其中，男性12例，女性8例。年龄17~50岁，文化程度由小学到大学不等。
1.2方法
1.2.1健康教育宣教方法
1.2.1.1时间一般为手术的前一天。
1.2.1.2方式①语言教育法。通过语言的交流，可直接传输知识，而且可以及时得到患者的反馈。②形体教育法。指导各种正确体位，形象直观。③文字教育法。通过科室印制的宣传资料，巩固和扩大患者的知识面。④病例示范法。通过成功病例的现身说法，增强患者的信心。
1.2.1.3三步走宣教方法首先进行评估。因为每个患者的文化程度、年龄、价值观念、家庭环境等的不同，他们对于宣教内容的接受能力也不同 ......
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