瑞格列奈治疗38例2型糖尿病的疗效观察
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[摘要] 目的：观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效、安全性及对胰岛功能的影响。方法：选78例2型糖尿病患者，随机分为瑞格列奈组(38例)与格列齐特组(40例)，治疗12周后测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2 h血浆葡萄糖(2 hPG)、空腹血C肽、餐后2 h血C肽和糖化血红蛋白(HbA1c)含量，记录发生低血糖反应的次数。结果：经治疗两组空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白均显著下降，瑞格列奈组餐后2 h血浆葡萄糖显著下降；空腹血C肽、餐后2 h血C肽均升高，以格列齐特组餐后2 h明显；瑞格列奈组低血糖反应次数明显减少。结论：瑞格列奈治疗轻中度2型糖尿病疗效较好，减少低血糖反应，安全性好，在改善胰岛B细胞功能方面更有优势。
[关键词] 瑞格列奈；格列齐特；2型糖尿病；胰岛功能
[中图分类号] R587[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)04(a)-076-02
2型糖尿病是一种慢性进展性疾病，慢性并发症直接影响患者的生活质量及预后。对于2型糖尿病病人必须注重一般的基础治疗，包括饮食治疗和其他辅助治疗，如单纯饮食治疗无效，应加用口服降糖药物。瑞格列奈是一种新型的促胰岛素分泌剂，其结构系氨基甲酰甲基苯甲酸衍生物，其作用及分泌机制均不同于常用的磺脲类降糖药。本文比较瑞格列奈与格列齐特对轻中度2型糖尿病患者血糖、血C肽水平及糖化血红蛋白的影响，以了解用药的安全性和对胰岛功能的影响。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年1月～2007年6月在本院门诊或住院首次诊断的2型糖尿病患者，入选标准符合WHO1999年糖尿病诊断标准[1]，年龄40～72岁，男32例，女46例。随机分为瑞格列奈组38例，男18例，女20例，年龄40～69岁；格列齐特组40例，男14例，女26例，年龄42～72岁。入选前均有严格控制饮食及运动疗法，疗效欠佳，治疗前未用磺脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂等降糖药。空腹血糖在7.8～15.0 mmol/L之间，HbA1c≤9.5%，体重指数≤28，无肝、肾及心脏功能的损害。
1.2方法
两组患者治疗前均测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2 h血浆葡萄糖(2 hPG)、空腹血C肽、餐后2 h血C肽和糖化血红蛋白(HbA1c)含量。治疗过程中所有患者均保持饮食控制及运动疗法，瑞格列奈组服诺和龙(丹麦诺和诺德公司)0 ......
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