非甾体抗炎药致上消化道溃疡并出血56例临床分析
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[摘要] 目的：探讨非甾体抗炎药致消化道溃疡并出血的临床及内镜特点。方法： 调查我院2005年1月～2007年12月间因胃十二指肠溃疡并出血收住院治疗患者的临床资料。根据入院前10 d内是否服用NSAIDs史将患者分为2组，并对2组病人的临床资料及内镜特点进行分析比较。结果：2组病人在年龄、消化道症状及溃疡类型等方面均有显著差异。结论：加强对非甾体抗炎药相关性溃疡并出血的认识，采取相应措施以减少非甾体抗炎药对胃肠道产生的毒副作用。
[关键词] 非甾体抗炎药；消化性溃疡；出血
[中图分类号] R57[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)04(b)-082-02
非甾体抗炎药(NSAIDs)是临床上常用的抗炎、解热镇痛药物，随着NSAIDs在临床上的广泛应用，其不良反应、尤其是胃肠道的毒性作用也越来越受到重视，我们通过对2005年1月～2007年12月因上消化道溃疡并出血的336例病例进行随访调查，分析NSAIDs导致的上消化道出血的临床及内镜下特点。
1 对象和方法
1.1 对象
2005年1月～2007年12月，因消化性溃疡(PU)并出血收入我院的病人共336例，其中，男240例，女96例，年龄18～89岁。入选标准为有呕血和(或)排黑便。入院24 h内胃镜检查确定为消化性溃疡并出血，除外十二指肠、胃的恶性溃疡及食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者。
1.2 方法
调查指标包括患者的年龄、既往史、出血前10 d内服药史、消化道症状及胃镜诊断结果。其中消化道症状包括上腹痛、反酸、嗳气、烧心感、恶心、呕吐等。根据出血前10 d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组(56例)和非NSAIDs组(280例)，并根据年龄、消化道症状、及内镜下溃疡的部位、个数、大小等指标进行对比分析。统计学处理采用χ2检验。
2 结果
NSAIDs组与非NSAIDs组临床及内镜特点的比较分别见表1和表2。NSAIDS组老年人居多，60岁以上的老年人占53.6%，而非NSAIDS组的仅占21.1%(P
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