扶正祛邪保肝方辨证加减治疗慢性乙型病毒性肝炎50例
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[摘要] 目的：观察自拟扶正祛邪保肝方辨证加减治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法：100例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组；治疗组50例口服自拟扶正祛邪保肝方辨证加减中药汤剂治疗，对照组50例口服肝泰乐片、复合维生素B片、维生素C片、阿昔洛韦片，两组均以3个月为1个疗程，观察治疗前后症状、肝功能及HBV 5项指标变化，并进行疗效比较。结果：两组总有效率和临床基本治愈率均具有显著性差异(P<0.05)。结论：扶正祛邪保肝方辨证加减治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效较好。
[关键词] 肝炎；乙型；病毒性；慢性/中医药疗法；扶正祛邪保肝方
[中图分类号] R575.1[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)04(b)-107-02
2000~2007年，采用自拟扶正祛邪保肝方辨证加减治疗慢性乙型病毒性肝炎50例，并与50例口服肝泰乐片、维生素C片、复合维生素B及阿昔洛韦片治疗组对比，取得了较好的临床疗效，现介绍如下：
1资料与方法
1.1病例
本组100例均为我院内科门诊及住院患者，诊断均符合世界消化大会修订的慢性乙型病毒性肝炎诊断标准[1]，全部病例病程均在6个月以上。治疗组50例中，慢性肝炎轻度30例，中度16例，重度4例；男性42例，女性8例，年龄10～85岁，平均28.6岁，病程1～20年，平均4.2年。对照组50例中，慢性肝炎轻度28例，中度17例，重度5例；男性40例，女性10例，年龄8～86岁，平均27.8岁；病程1.5～19年，平均4.1年。两组病例在病程、年龄、病情严重程度等方面经统计学处理差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1治疗组扶正祛邪保肝方辨证加减。基本方组成：太子参15 g、白术15 g、茯苓20 g、黄芪20 g、紫丹参20 g、白药15 g、五味子10 g、灵芝10 g、黄精15 g、淫羊藿10 g、鳖甲15 g、牡蛎25 g、冬虫夏草5 g(冲粉兑服)、蜈蚣5 g(炒黄研粉兑服)、僵蚕10 g(炒黄研粉兑服)、白花蛇舌草15 g、半枝莲10 g、柴胡10 g、甘草5 g。临床辨证湿热典型者加茵陈、炒山栀；黄疸著加酒制大黄；脾虚运化无力者加薏苡仁、陈皮、山楂、鸡内金等；肝郁气滞者合用四逆散；肝肾亏虚显著者加山茱萸、女贞子等 ......
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