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赵克教授的“三个一点”
http://www.100md.com 2008年6月22日 《中国医药导报》 2008年第12期
     第二炮兵总医院全军肛肠病专病中心主任、中国医师协会肛肠专业委员会常务委员、中国人民解放军普外专业委员会委员、中国人民解放军普外专业委员会结直肠肛门外科学会副主任委员、中国人民解放军中医学会肛肠专业委员会常务委员、北京师范大学及第四军医大学等大学的兼职教授和硕士生导师……这样一位全军知名的肛肠病专家,自我总结却是:“那不过是因为我们做得用心一点、做得多一点、效果好一点而已。”

    做得多一点

    一位驰名军内外的专家,会告诉记者一些什么样的鲜为人知的故事呢?我们相信,无论是关于他自己还是关于他的病人,他的故事都一定和央视那期《人民的军医》节目同样精彩。怀揣着这样的期待,2008年4月9日下午3点,记者如约来到位于北京西城区新街口外大街16号的第二炮兵总医院,站在了医院12楼的肛肠外科门口。

    但采访并没有如期进行,因为和我们一样等在过道里的,还有几位患者——尽管这天下午赵主任没有手术,慕名前来问诊的患者还是让他不得不一再延后我们的采访时间。正如将军决战不一定要在疆场,记者采访当然也不一定要在现场,就在过道里,我们通过患者和他们的家属,开始了既定采访。考虑到病患者的心情,我们的采访很简单,只是询问他们来自哪里。病人中有两位是北京本地的,有一位来自河北,还有一位从四川远道赶来。肛肠科的病人一般都不是急诊,他们一听说我们是记者,立刻很热情地谈起自己来这里看病的原因。言谈间,除了对赵主任的仰慕,还有对人民军队的信任。
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    终于,所有的病人都满意地离开了,我们这才有机会走进赵克教授的办公室。赵克教授对我们说:“90%的痔疮是不需要做手术的,中国人口众多,即使是那需要做手术的10%也是个相当庞大的数字。所以,和国外的同行相比,我们做得多一点,经验也就多一点。”

    做得用心一点

    想采访赵克教授,缘于他曾经做过的一例特殊手术。

    2007年6月4日中午,一对来自陕西汉中的父女,犹豫着走进了北京第二炮兵总医院肛肠外科赵克教授的办公室。精神萎靡的小姑娘个头很小,只有5岁左右的样子,全身瘦得皮包骨头,但腹部却像球一样圆鼓鼓的。通过小姑娘的父亲,赵克教授了解到,这个叫王瑞的孩子其实已经10岁了,她出生后不久就不能像正常孩子那样排便,只能靠吃泻药缓解。2岁时,父母带她去当地医院做了扩肛手术,但术后仍然排便困难。之后,尽管小王瑞尽量控制进食,但因为不能排便,肚子太胀,平卧会让她感觉憋气、呼吸困难,每晚还是只能侧卧或跪着把肚子放在腿上睡觉。而且随着年龄的增大,泻药的剂量也在增大,每次吃过药王瑞都会浑身瘫软、好几天无法下床……尽管如此,王瑞从没绝望过,她坚持上学,学习成绩在班上始终都是前几名,直到父亲抱着一线希望、怀揣着家里仅有的4 000元钱,带着她来到北京。
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    赵克教授听了孩子父亲的介绍,马上安排王瑞做X线检查,结果发现她的肠子竟比正常成人的粗好几倍、容积大几十倍,扩张的结肠占了腹部的70%,并且肛口极度狭窄。经过全面详细的检查后,赵克教授确诊王瑞患的是“先天性肛门闭锁”,随即安排王瑞住院。此时,赵克教授面临的问题是:患者发育不好,长期营养不良,没有可以移植用的肌肉;王瑞父亲面临的问题是:一期扩肛的手术费用要一两万元,他就是把家里的房子卖掉都凑不够,更不要提以后两次手术的费用了。在北京第二炮兵总医院的领导和全院医护人员、以及社会各界的共同努力下,这两个问题都很快得到了解决。两周后,由赵克主任亲自主刀,王瑞的一期扩肛手术顺利完成。术后王瑞恢复得很快,胃口大开,心情开朗,还和爸爸一起游览了北京。

    为庆祝中国人民解放军建军80周年,中央电视台特地围绕此次手术,推出了一期感人至深的《人民的军医》节目。作为这期节目的特邀嘉宾,赵克教授说:“我们是医生,我们也是军人。用心,不仅仅在手术过程中,还在我们平常对待患者的一言一行里。”
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    效果好一点

    今年46岁的赵克教授近1.9米的个头,一副标准的军人身板。他是辽宁沈阳人,1984年从包头医学院医疗系毕业,1997年进入第二炮兵部队。20多年来,他一直从事结直肠肛门外科临床与基础研究工作,目前承担着一项科技部“863”课题、两项全军“十一五规划”科技攻关项目。

    我们的采访从目前痔疮治疗新技术“PPH手术”开始。赵克教授说:“要想手术的效果好一点,就必须关注医学的发展、运用先进技术。‘PPH手术’就是吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。它的原理是,保留肛垫,在将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。这样既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。这项手术1999年在意大利最先用于临床,我国著名外科学家、中华外科学会副主任委员黄延庭教授将其翻译命名为《痔上黏膜环切钉合术》。2000年二炮总医院在国内医院中较早引进这项技术,8年来,我们已经成功进行了1 400多例。”
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    谈到这一点,赵克教授又说,“尽管只是引进国外的技术,但我们有资源优势,同样用心,我们在人家的基础上做的量大一点,效果就要更好一点。”

    因为之前就了解到赵克教授的论文《新型肛肠系列器械的研究》、《脱管改道治疗复杂性肛瘘的临床与实验研究》获得了军队科技进步二等奖,《下腔静脉损伤的处理》获得了军队科技进步四等奖,《复方痔疮栓的研制与应用》、《中西医结合治疗环状混合痔的研究》、《OB医用胶在肛肠外科的应用》、《平肠理腹汤为主综合治疗溃疡性结肠炎的临床研究》获得了军队科技进步三等奖,《大肠癌脂类组学肿瘤早期诊断技术的研究》成为了科技部“863”项目,《低聚糖对军事活动应激后肠功能紊乱的调节机制研究》成为了全军“十一五”规划及“科技攻关项目”课题,《人结直肠内Aquaporin基因表达及顽固性便秘关系研究》成为了全军“十一五”规划及“青年学者项目”课题……所以,采访快要结束时,记者希望他能多谈谈自己的研究成果。赵克教授听了这话,摆摆手说:“成果谈不上,比如‘PPH手术’,如果说这项手术目前已经走在前面了,那不过是因为我们做得用心一点、做得多一点、效果好一点而已。
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    “做得用心一点、做得多一点、效果好一点。”透过这看似平淡的“三点”,我们在合上采访本的同时,深切感受到的却是千万个人民军医“姓军为兵,无愧百姓”的真正本色!

    专家简介

    赵克,第二炮兵总医院全军肛肠病专病中心主任,中共党员,现年47岁,辽宁省沈阳市人。1984年毕业于包头医学院医疗系,1997年进入第二炮兵部队,在结直肠肛门外科临床与基础研究工作方面成就显著,现为中国医师协会肛肠专业委员会常务委员、中国人民解放军普外专业委员会委员、中国人民解放军普外专业委员会结直肠肛门外科学会副主任委员、中国人民解放军中医学会肛肠专业委员会常务委员,北京师范大学、第四军医大学、辽宁医学院兼职教授、硕士研究生导师。, 百拇医药(何 晓 尚 宁)