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编号:11606179
局部组织透析对电损伤后局部微环境电解质的影响(2)
http://www.100md.com 2008年6月22日 潘 贰 汪道新 范锟铻 黄江鸿 张力勇 李伟萍 朱志祥
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    参见附件(584KB,1页)。

     1.2.3标本收集与处理检测实验组和对照组均于4、10、20、30、45 h接负压(自行用20 ml一次性注射器制备)收集透析引流液,检测各标本K+、Na+、CL-、Ca2+浓度。

    1.2.4数据处理采用各组标本所检测的实际数据减去灌注(透析)液本身所含的指标值所得数据作为比较对象(若为负值,表示局部组织细胞吸收灌注液中成分程度,若为正值,表示局部组织细胞成分渗出到组织间隙中的程度),数据以x±s表示。采用SPSS 13.0软件进行重复测量设计方差分析。

    2结果

    不同处理方法对K+、Na+、CL-和Ca2+浓度的影响有显著性差异;同组内不同时间点的K+浓度、Na+浓度、CL-浓度、Ca2+浓度的影响也有显著性差异,采用重复测量设计方差分析均表明,A、B组间比较和组内比较差异均有统计学意义(P=0.000~0.048 <0.05)。见表1与图2~5。

    3讨论

    水和电解质是维持生命基本物质的组成部分,保持机体正常的体液容量、渗透压及电解质含量有重要的意义,是物质代谢各器官功能正常进行的基本保证。组织细胞受到各种创伤因素的刺激,会产生一系列的不良反应,导致电解质平衡的破坏,如:血液中K+、Na+、CL-、Ca2+ 动态平衡的破坏、细胞内Ca2+ 浓度升高、Na+/K+-ATP酶和Ca2+/Mg2+-ATP酶活性降低等,机体内组织细胞内液也是酸碱平衡的缓冲池,细胞通过各种离子交换,如H+-K+、H+-Na+、Na+-K+交换来维持电中性,从实现细胞的缓冲作用,从而对使组织细胞对酸碱平衡起调节作用,纠正细胞缺氧,维护内环境稳态。

    Lee[4]探讨了非热因素致伤的机制,认为这可能是高压电对组织在分子水平上的致伤机制,导致了疾病的病理及临床表现的多样化。非热因素在高压电场中由于场强作用而导致细胞“膜造微孔”损伤,细胞内成分漏出,使细胞内外的电解质平衡被破坏。根据朱志祥等[5]的研究 ......

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