[摘要] 目的：探讨臂丛神经阻滞肌间沟法的临床体会。方法：2007年我科实施臂丛神经阻滞共158例。结果：小儿阻滞麻醉46例，有3例效果欠佳，需合并静脉麻醉；成人112例中有4例效果不佳。其余均效果确切，能充分满足手术要求。结论：臂丛神经阻滞肌间沟法成功的关键在于熟练的手法方式和准确的解剖定位，缺一不可。

    [关键词] 臂丛神经阻滞肌间沟法；解剖定位；穿刺手法；起效时间

    [中图分类号]R614.3 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(c)-150-02

    臂丛神经阻滞适用于上肢及肩关节手术或上肢关节复位术。利用臂丛神经干及分支被筋膜包裹这一概念，将局麻药注入神经周围间隙，使其沿间隙扩散，目前仍被广泛应用于各基层医院中。其中尤以肌间沟阻滞法应用最为广泛，因为其经济、易于掌握，小容量局麻药即可阻滞上臂及肩部，而且不引起气胸。经过多年的临床工作，笔者积累了一些针对于不同人群，如儿童、不合作或意识障碍者、老年、肥胖、颈短患者的特殊经验和体会，取得了较好的治疗效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    2007年我科实施臂丛神经阻滞共158例，年龄在5~83岁，其中儿童(5~14岁)46例。主要以肩锁关节脱位，肱骨骨折，肱骨外科颈骨折，尺桡骨骨折、手外伤、断指再植等。

    1.2方法

    一般病人我们以寻找异感和横突为标志 ......