网状切口髓内针固定防治小腿骨折伴骨筋膜室综合征
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[摘要] 目的：探讨小腿骨折伴骨筋摸室综合征最佳治疗办法。方法：回顾性分析各种方法治疗小腿骨折伴骨筋摸室综合征共73例。结果：随访各种方法之治疗结果，网状切口减压、小切口复位髓内针固定治疗小腿骨折伴骨筋摸室综合征无并发症。结论：小腿骨折伴骨筋摸室综合征首选采用网状切口减压、小切口复位髓内针固定治疗。
[关键词] 网状切口；髓内针固定；小腿骨折；骨筋摸室综合征
[中图分类号] R683 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)04(c)-034-01
本院1992～2006年，共收治小腿闭合性骨折伴骨筋膜室综合征患者73例，采用网状切口减压、小切口开放复位骨折带锁髓内针内固定方法治疗，取得满意效果，现介绍如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本组73例中，男45例，女28例，年龄19～52岁，均为中段或中下段胫腓骨双骨折，骨折移位程度较大。致伤原因：交通事故伤33例，机器挤压伤18例，坠落伤12例，砸伤10例。
1.2方法
胫骨骨折部位小切口暴露，复位骨折后，用固定钳固定，屈曲膝关节，作膝前正中切口，将髌韧带纵行切开或向外侧牵开，于胫骨结节髌韧带止点上方，平台下1 cm正中稍偏内处进针，打入髓内针，装上瞄准器，骨折远近端各上2枚锁定钉；切口冲洗及皮肤重新消毒后于小腿四周作数个纵行皮肤小切口，长度3～4 cm，间距3 cm以上呈网状，筋膜层在切口处上下潜行延长，确保上下贯通，肌肉膨出，减压充分；胫骨骨折部位置管引流 ......
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