脂肪栓塞综合征早期诊断和防治(2)
(2)激素冲击疗法是FES治疗的常用疗法,应用时间越早,效果越好。如地塞米松20~30 mg/d,甚至60 mg/d或甲基强的松500~1 000 mg/d,连续3~5 d,直至脑水肿消退。张伯勋等[8] 研究证明,激素对FES 具有明显的防治作用,可保持细胞微粒体膜的稳定性,阻止脂肪酸引起的炎性反应,降低毛细血管通透性,减少组织水肿。应用地塞米松后血浆游离脂肪酸进行性下降,其机制可能是地塞米松对脂肪的乳化作用[9]。(3)溶血脂类药物主要有以下几种:①5%碳酸氢钠。可与脂肪结合形成可溶性皂而逐渐将脂肪栓子溶解。② 白蛋白 ......
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