[摘要] 随着血液透析技术的进步，透析人数和生存时间逐年增加，透析相关的并发症也逐渐显露出来。而其中的血管通路问题是决定透析寿命的主要条件，中央静脉留置管导管已成为整体实施血液透析的一部分。我们对于自身血管条件差的病人采用皮下隧道颈内静脉留置涤纶套双腔导管作长期血管通路，采用Seldinger技术及撕脱型扩张导管置入法置入颈内静脉。结果表明，隧道留置管的置入符合理想血管通路的要求，无感染、堵管及脱管现象发生。从而也说明护士操作和病人日常护理十分重要。

    [关键词] 永久性中心静脉置管；血液透析；护理体会

    [中图分类号]R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)05(a)-135-02

    血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，建立安全、有效的血管通路是保障血液透析成功的必备条件，是维持血液透析病人的生命线。临床上使用最广泛的血管通路是内瘘。但对血管条件差和心功能不全的病人，内瘘是不合适的。永久性双腔血液透析导管(PDLC)是维持性血液透析病人的一种有效的血管通道，是传统以动静脉内瘘为主要透析通路的有效补充。带涤纶套(CUFF)永久性双腔血液透析导管长期留置具有不影响血流动力学、不需要反复进行皮肤穿刺、抗感染性能良好、留置取出简单等优点,操作安全可靠，并发症少，是老年透析病人、严重心血管疾患及肾移植过渡期病人的最佳选择[1]。我科2004年4月～2007年5月为12例维持性血液透析病人行PDLC置入术 ......