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编号:11605694
109例右肺中叶综合征病因诊断分析
http://www.100md.com 2008年6月22日 沈 维 朱晓多 张艳霞
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     [摘要] 目的:探讨右肺中叶综合征的常见病因及诊断方法。方法:回顾性总结109例确诊为右肺中叶综合征的病例资料,分别进行X线检查、胸部CT及纤维支气管镜的检查。结果:非特异性炎症72例(66.1%),肿瘤26例(23.9%),结核11例(10.1%)。结论:非特异性炎症、肿瘤及结核是右肺中叶综合征的常见病因,并且通过纤维支气管镜检查可以进行刷检涂片及活检病理检查,有助于细菌学及病因学诊断。

    [关键词] 右肺中叶综合征;病因;诊断;纤维支气管镜

    [中图分类号] R563[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)05(b)-034-02

    任何原因引起的右肺中叶慢性炎症或不张称为右肺中叶综合征(又称Brock综合征)。狭义的右肺中叶综合征应有下列病理改变:中叶支气管旁有肿大的淋巴结,支气管狭窄,中叶不张和阻塞性肺炎。广义的本病症为右肺中叶不张或慢性炎症同时存在,不管其有无支气管旁淋巴结肿大或支气管腔狭长,均属于右肺中叶综合征[1]。其为常见的临床综合征,但因病因复杂多样,给临床鉴别诊断带来很大困难。为了增强对该病的认识,本文收集了我院1999年10月~2006年10月109例确诊为右肺中叶综合征的病例,对其病因、诊断及鉴别诊断进行分析和探讨。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组109例患者中男62例,女47例,男女比例为1.3∶1.0;年龄17~81岁,平均63.8岁;症状:咳嗽98例,咳痰89例,痰中带血或咯血46例,发热38例,胸痛20例,胸闷87例,气促80例,无症状3例(体检时发现)。

    1.2辅助检查

    1.2.1 X线检查109例患者均做了X线检查,其主要表现归纳如下,后前位:右肺门下近右心缘处可见大片状密度增高阴影,其内侧较密,逐渐移行至消失在正常肺野中 ......

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