单纯超滤疗法在顽固性心力衰竭中的应用
[摘要] 目的:观察单纯超滤法对顽固性心力衰竭的疗效。方法:选择28例经药物治疗无效的心力衰竭患者,深静脉置管后行单纯超滤治疗,治疗时间2~4周,治疗前后比较射血分数、心输出量及BNP。结果:所有患者射血分数、心输出量及BNP较治疗前明显改善(P<0.05),临床症状减轻或消失;治疗前后血压、心率无明显变化。结论:超滤透析治疗顽固性心力衰竭是一种有效且可行的治疗方法。[关键词] 心力衰竭;单纯超滤;BNP
[中图分类号] R541 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)05(b)-042-02
顽固性心力衰竭(以下简称顽固性心衰)死亡率高,强心、利尿、扩血管等综合治疗均疗效不佳或无效。血液净化中的单纯超滤疗法,可迅速减轻水钠负荷,改善心功能,且不良反应少,为顽固性心衰治疗提供了新的途径,我院于2000~2007年利用该疗法辅助治疗了28例顽固性心衰患者,疗效明显。
1 资料与方法
1.1 一般资料
28例顽固性心衰患者,心功能均为Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级),其中,男19例,女9例。其中,扩心病13例,冠心病8例,高心病4例,风心病3例,其中,合并肾功能不全4例(Cr 179~386 μmol/L),年龄45~72岁,平均52.3岁。临床表现为端坐呼吸,咳嗽,咳痰,乏力及两肺湿性啰音,颈静脉怒张 ......
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