颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血562例临床分析
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[摘要] 目的：探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：采用对比分析的方法，观察颅内血肿微创穿刺清除术(治疗组)与内科保守(对照组)治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。结果：治疗组的治愈率20.1%和总有效率71.7%明显高于对照组的11.3%和47.3%，病死率12.8%明显低于对照组的39.2%。结论：颅内血肿微创穿刺清除术是治疗高血压性脑出血的一种积极有效的方法。
[关键词] 颅内血肿微创穿刺清除术；高血压；脑出血
[中图分类号] R743 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)05(b)-061-02
我院1998年8月～2007年12月应用颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血562例，取得较好效果，现总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
治疗组562例中男375例，女187例；年龄31～87岁，平均56.8岁。对照组186例中男124例，女62例；年龄34～89岁，平均59.6岁。
1.2临床表现
治疗组：意识呈深昏迷79例 ，浅昏迷151例，嗜睡或朦胧状态215例，意识清楚117例；肢体运动呈轻偏瘫249例，完全偏瘫238例，无偏瘫75例；神经功能缺损评分为15～45分。对照组：意识呈深昏迷27例，浅昏迷49例，嗜睡或朦胧状态74例，意识清楚36例；肢体运动呈轻偏瘫82例，完全偏瘫78例，无偏瘫26例；神经功能缺损评分为15～45分。
1.3头颅CT
治疗组基底节区出血479例(其中，壳核出血314例，丘脑出血95例，壳核与丘脑混合出血51例，破入脑室19例)，脑叶出血76例，脑室出血7例。按多田公式计算血肿量20～30 ml 98例，30～50 ml 179例，51～80 ml 194例，>80 ml 91例。对照组：基底节区出血156例(其中壳核出血102例，丘脑出血34例，壳核与丘脑混合出血15例，破入脑室5例)，脑叶出血26例，脑室出血4例。按多田公式计算血肿量20～30 ml 31例，30～50 ml 57例，51～80 ml 69例，>80 ml 29例。两组患者的年龄、性别、神经功能缺损评分、出血部位、出血量等经统计学处理均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性 ......
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