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编号:11621570
非离子型造影剂碘变态反应的预防和处理
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国医药导报》 2008年第15期
     [摘要] 目的:观察非离子型造影剂在影像增强扫描中的副反应,并研究其原理、预防以及临床处理措施。方法:本文采用的非离子型造影剂全部取消碘过敏试验,对于有过敏病史等高危人群应慎重对待,共观察使用非离子造影剂受检患者3 256例,其中,男性1 896例,女性1 360例。药物为进口或国产含碘非离子型造影剂300 mg/ml(欧乃派克、优维显以及碘海醇等)。造影剂剂量为40~120 ml(成人为1.0~1.5 ml/kg)。应用高压自动注射器行静脉内注射,注射速度为2.5~4.0 ml/s,多排螺旋CT扫描。结果:在受检患者3 256例中出现重度过敏性休克3例,占0.09%;中度26例,占0.8%;轻度87例,占2.7%,低于其他文献报道。结论:非离子型造影剂增强扫描前要认真做好注射前的预防和准备工作,对于不同程度变态反应要及时处理。

    [关键词] CT增强扫描;非离子型造影剂;副反应

    [中图分类号]R445 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)05(c)-150-02

    增强扫描是螺旋CT检查中一种不可少的重要诊断手段,非常有利于病变的定位、定性及鉴别诊断。随着现代螺旋CT技术发展和广泛应用于临床,随着各种无创或微创诊断以及治疗技术的开展,造影剂的应用机会也增多,碘变态反应也随之增多。虽然近年来非离子型造影剂发展迅速,以其良好理化特性达到了比较理想的效果,但造影剂反应还是难以避免,严重副反应时有发生,必须值得重视,并采取有效的处理方法。

    1材料与方法

    我院2003年3月~2007年11月行CT增强扫描3 256例,男1 896例,女1 360例,年龄最小12 d,最大83岁,其中大多数为胸腹部增强,少量为血管成像。药物为进口或国产含碘非离子型造影剂300 mg/ml ......

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