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编号:11620574
附件扭转保留卵巢手术的临床研究
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国医药导报》 2008年第15期
     [摘要] 目的:探讨附件扭转保留卵巢手术的可行性。方法:收集附件扭转病例9例,选择传统开腹或腹腔镜术式,行卵巢动静脉高位结扎,将扭转附件复位,然后剥除卵巢肿瘤。结果:全部保留了患侧卵巢,未发生血管栓塞并发症,随诊6个月,经化验、B超检查证实被保留的卵巢血流及功能大致正常。结论:选择传统开腹或腹腔镜术式行附件扭转保留卵巢术具有可行性,值得进一步探讨。

    [关键词] 附件扭转;保留;卵巢

    [中图分类号] R713.6 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)05(c)-048-02

    附件扭转是居第5位的妇科急诊手术的常见病因,发病率为2.7%[1]。传统治疗方法是将扭转的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落造成肺动脉栓塞,而这对于年轻患者的生活质量有着严重的影响。近年来有关保守治疗附件扭转的文章屡见报道[2,3],其治疗方法包括:附件扭转复位术、附件扭转复位后固定术、超声引导下囊肿抽吸术、手法复位等,虽然保留了附件,但要承担静脉栓塞脱落的风险。我们采用开腹或腹腔镜下卵巢动静脉高位结扎后将扭转附件复位,然后剥除卵巢肿瘤的手术方式,成功地保留了患侧卵巢,避免了血栓脱落,并经随诊化验、B超检查证实被保留的卵巢血流及功能大致正常,现报道如下:

    1资料与方法

    1.1附件扭转的分类

    分为以下几类。①卵巢或输卵管自身扭转,一般仅发生于儿童,且与先天发育异常有关;②卵巢肿瘤蒂扭转,约有10%的卵巢肿瘤发生蒂扭转,也是卵巢肿瘤常见的并发症;③卵巢过度刺激综合征(OHSS)伴卵巢扭转,OHSS早期由于卵巢高度增大易发生扭转 ......

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