[关键词] 黄疸；论治

    [中图分类号] R249[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)05(c)-078-02

    黄疸亦称“黄瘅”，是以身黄、目黄、小便黄为主症的一种病证。它与现代医学中的黄疸含义相同，包括现代医学中的阻塞性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸，以及凡是引起血中胆红素异常升高的疾病。

    1历史衍革

    中医对黄疸的认识由来已久，《内经》就有“溺黄赤，安卧者，黄疸”。《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。《景岳全书》提出“胆黄”的病名，认为“胆伤则胆气败，而胆液泄，故为此证”。《沈氏尊生书》有“无行疫疬，以致发黄者，俗称为疸黄，杀人最急”。

    2治疗方法

    2.1利湿

    “治湿不利不便非其治也”，利小便为治湿邪的主要手段。《金匮要略·黄疸病脉证治》中言：“诸病黄家，但利其小便……”而金代刘完素《河间六书》亦曰：“小便不利者，湿热发黄之证也。”李东垣在《东垣十书》中记载：“小便不利，烦躁而渴，加茯苓、猪苓、滑石、当归、官桂。”其实治湿不唯利小便一途。叶天士治湿热黄疸创立分消三焦法，为我们明确指出了治疗湿邪的具体方法 ......