[摘要] 目的：探讨肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病的患者术前积极治疗糖尿病及并发症与手术效果的关系。方法：51例肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者术前予口服降糖药物及静脉滴注胰岛素，调控空腹血糖 7.8 mmol/ L，餐后2 h血糖>11.1 mmol/L而确诊为糖尿病者9例；术前漏诊而术后确诊糖尿病者2例；合并高血压病21例，合并冠心病26例。

    1.2方法

    1.2.1 肛瘘患者择期手术患者入院后，常规检查心电图、胸片、肝功能、血脂、凝血功能、电解质、血糖、尿常规。同时与内科医师合作，治疗糖尿病及并发症。术前用口服降糖药及静脉滴注普通胰岛素，调控空腹血糖 < 8.3 mmol/L，尿中无酮体。手术方式可根据肛瘘内口位置的高低而采用切扩术、Ⅰ期切除缝合术、切开旷置术配合挂线疗法等综合治疗。

    1.2.2 肛周脓肿治疗根据患者糖尿病的程度，无急性并发症者依据血糖情况予胰岛素静滴，然后开始麻醉和手术 ......