高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用
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[摘要] 目的：探讨高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用。方法：2001年3月～2005年6月将 302 例下颌阻生智齿患者随机分为两组， 实验组 152例， 对照组 150 例， 分别采用高速涡轮钻法和劈冠法去除阻力拔除智齿， 观察两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发生率。结果：实验组与对照组在手术平均时间上相似，差异无统计学意义(P>0.05)；实验组术后疼痛轻于对照组，实验组张口受限程度及干槽症的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05 和P<0.01)。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能降低患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应的发生率，有较好的作用。
[关键词] 高速涡轮机钻法；下颌阻生智齿；拔除
[中图分类号] R782.11[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)06(a)-052-02
高速涡轮钻自20世纪80年代中期引入口腔医学领域以来，无论是在口腔内科牙体牙髓病治疗中，还是在修复科牙体预备中都发挥了重大作用。进入20世纪90年代后，高速涡轮机在牙槽外科手术中也越来越多地被采用， 特别在下颌阻生智齿的拔除术中更显示了它的优势，受到了许多专家学者的关注[1~4]。笔者2001年3月～2005年6月，对高速涡轮机在下颌阻生智齿拔除中的作用与传统劈冠法进行了对比分析，旨在比较二者在手术时间和不良反应上的差异。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2001年3月～2005年6月来我院门诊要求拔除下颌阻生智齿的患者中，选择302例无手术禁忌证的Ⅱ类中、低位近中阻生或水平阻生智齿患者纳入实验对象，随机分为两组，其中实验组( 高速涡轮机钻法)152 例，男性 71 例， 女性 81例，年龄18~42岁，平均 25.5岁；对照组( 凿骨劈冠法)150 例， 男性 76例，女性 74 例，年龄16~43岁，平均24.6 岁。
1.2 治疗方法
两组患者术前常规拍摄X线全景片或牙片，分析智齿牙周阻力，了解牙根数目方向及与下颌神经管的位置关系，所有患者拔牙术均由笔者操作。以 2%利多卡因 5 ml 行下齿槽神经、舌神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。根据有无牙龈阻力可先切开牙龈，翻起牙龈瓣并牵向舌侧 ......
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