乌司他丁治疗急性胰腺炎65例疗效观察(1)
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[摘要] 目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效及安全性。方法：将131例AP患者随机分为治疗组65例和对照组66例，两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗。结果：①治疗组轻症的总有效率为100%，与对照组(总有效率为97.2%)比较无显著性差异(P>0.05)，但治疗组轻症的痊愈率(73.5%)则显著优于对照组的47.2%(P0.05), but the cured rate of treatment group in light type was significantly higher than that of control group (73.5% vs 47.2%, P0.05)，具可比性。
1.2 治疗方法
两组均给予禁食，胃肠减压，补充血容量，维持水电解质、酸碱平衡，应用H2受体阻滞剂、抗胆碱药、抗生素及支持等治疗。治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗。①轻症: 乌司他丁5万单位溶于5%葡萄糖液250 ml中，静脉滴注2 h，每日2次，连用5~7 d；②重症: 乌司他丁10万单位溶于5%葡萄糖液250 ml中，静脉滴注2 h，每日2次，连用7~10 d。
1.3观察项目
①生命体征：血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度、体温的变化；②腹部症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐的变化；③腹部体征：腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音的变化；④实验室检查：血淀粉酶、电解质、尿淀粉酶、肝肾功能及血尿常规的变化；⑤观察有无急性胰腺炎的并发症及乌司他丁的副作用。
1.4 疗效判定
①痊愈：轻症者5 d内症状、体征消失，实验室指标恢复正常；重症者10 d内达到上述标准。②显效：轻症者5 d内症状、体征有明显改善，或实验室指标有75%以上恢复正常；重症者10 d内达到上述标准。③有效：轻症者5 d内症状、体征有改善或实验室指标有50%以上恢复正常；重症者10 d内达到上述标准。④无效：轻症者5 d内临床症状、体征无改变或恶化；重症者10 d内临床症状、体征无改变或恶化或死亡。
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