抗菌药不合理应用现状及危害
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[摘要] 目的：了解抗菌药的不合理应用现状。方法：对某基层医院住院患者的1 020份病历进行回顾性分析。结果：不合理用药较为突出。结论：应高度重视抗菌药的合理用药，避免或减少其不良反应。
[关键词] 抗生素；不合理应用；现状；危害
[中图分类号]R978.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(b)-185-02
为了解抗菌药的不合理应用现状，现对基层医院住院患者的1 020份病历分析报道如下：
1临床资料
对某基层医院2003～2006年住院患者的1 020份病历(不分科室)进行回顾性分析。其中男539例，女481例；1～10岁121例，11～20岁108例，21～40岁204例，41～60岁284例，61岁以上303例。
2结果
抗菌药不合理应用现状情况见表1。其中，各种不合理病历数在总数1 020份病历中的比例为不合理用药的构成比，每种不合理病历在所有不合理病历275份中的比例为不合理用药的发生率。
3讨论
调查结果显示，在1 020份病历中有275份属不合理用药的病历(26.96%)。首先，抗菌药的选择不合理较为明显，占29.09%，没有遵循“安全、有效、经济、适当”的基本原则选择抗菌药，较少考虑细菌对药物的敏感性，大多根据经验判断病原菌的种类，显然有一定的盲目性。且多选择强效、广谱抗菌药，尤其是新药，以求取得满意的治疗效果，出现了该用窄谱用广谱，该用一代用二代，该用老药用新药的现象。事实证明，抗菌药并不是越新越好，更不是越贵越好[1]，有些价廉物美的传统抗菌药同样能收到满意的疗效，如青霉素类，疗效可靠，不良反应小，价格相对较低。其次，联合用药品种偏多，占27.27%，同时使用多种药物，缺乏合理性 ......
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