22例有机磷农药中毒中间综合征患者的护理体会(1)
[关键词] 有机磷农药中毒;中间综合征;护理[中图分类号]R472.2 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(b)-132-02
有机磷农药中毒中间综合征是有机磷农药中毒经积极抢救在急性期胆碱危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。表现为呼吸困难,胸闷憋气,声音嘶哑,呼吸浅快、无力或呼吸停止,意识模糊,甚至昏迷,危及生命。随着诊疗监护技术的发展,危重患者抢救成功率明显提高。人工机械通气是该综合征的重要有效的治疗措施。建立人工气道后,上呼吸道自主加温、湿化过滤和咳嗽功能丧失,防御能力减弱,造成气道干燥易形成痰痂,堵塞气管,低氧而加重病情,该病的护理,尤其是机械通气患者的呼吸道管理,是保证氧疗有效进行、无并发症发生抢救成功的关键。本文对我科22例有机磷农药中毒中间综合征患者的临床资料作回顾性总结分析,以探讨如何通过合理的护理配合抢救,提高该病的抢救成功率。
1一般资料
本组22例均为服毒自杀患者,男8例,女14例,年龄15~60岁,中毒后立即出现呼吸衰竭5例,余17例为经抢救急性胆碱危象消失后出现的呼吸衰竭。使用呼吸机1~14 d。结果治愈19例,放弃治疗2例,死亡1例(死于多脏器功能衰竭)。
2护理
2.1迅速清除毒物
询问病史,签洗胃同意书后立即清除毒物,有活动性假牙应先取出,以防引起窒息。立即采取左侧卧位 ......
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