高血压脑出血手术治疗的探讨
[摘要] 目的:探讨高血压脑出血手术治疗的临床效果。方法:根据临床资料采用不同手术方式、方法。结果:本组病例其血肿清除率平均为84%以上。结论:手术时机及术式选择对高血压脑出血愈后恢复、降低死亡及致残率相当重要。[关键词] 高血压;脑出血;手术;治疗
[中图分类号]R743 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-192-02
2002年1月~2006年12月,收治高血压脑出血手术治疗患者53例。取得良好治疗效果,现分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组53例,男31例,女22例,年龄48~83岁,平均65.5 岁,其中有明确高血压史45例。入院时血压最高者达230/160 mmHg,一般为190~210/90~120 mmHg。
发病距手术时间:小于7 h的9例,7~24 h的34例。 血肿部位:经脑CT扫描确定,基底节出血41例,脑叶出血12例,其中破入脑室者7例。根据CT片,按田氏公式[T=π/6×2(长轴)×S(短轴)×层数]计算血肿量,本组血肿量30~110 ml,平均70 ml。临床症状:术前神志清醒者6例(11.3%),嗜睡状态12例(22.7%),浅昏迷22例(41.5%),深昏迷13例(24.5%),其中有脑疝者4例。GCS评分:13~14分7例 ......
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