569例血管瘤液氮冷冻治疗效果观察
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[摘要] 目的：探讨液氮冷冻治疗血管瘤的疗效及相关护理对策。方法： 569例婴幼儿血管瘤，采用棉签蘸取液氮法，直接接触瘤体表面进行冷冻治疗及相关护理。结果：569例病人中，448处草莓状血管瘤全愈；134处海绵状血管瘤，60处治愈，69处有效，5处无效；鲜红斑痣7处，均无效。结论：液氮冷冻治疗血管瘤是安全有效的方法，重视液氮冷冻治疗病人的护理，可以提高治愈率和减少并发症的发生。
[关键词] 血管瘤；液氮；冷冻治疗；护理
[中图分类号]R473.73 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)07(a)-168-02
血管瘤是小儿常见的良性软组织肿瘤，多见于出生后及婴幼儿时期，可发生于身体的各个部位，尤其是头面部。治疗方法多采用化疗、放疗或手术等。鉴于冷冻治疗中的棉签法操作简便，我科自1995~2007年，应用液氮冷冻(棉签法)治疗血管瘤共1 000多例，其中完成5年随访的完整门诊病例共569例，现总结分析如下：
1临床资料
1.1一般资料
569例血管瘤人，其中，男309例，女260例；6个月以内422例，7个月~1岁的131例，2~7岁的16例；其中10例为多部位发生，最多1例为4处。
1.2 发生部位
头面部250例(43.9%)；胸腹部118例(20.7%)；背部51例(8.96%)；会阴部13例(2.28%)；四肢125例(21.9%)。
1.3 类型
各种损害共589处部位，其中，草莓状血管瘤448处，海绵状血管瘤134处，鲜红斑痣7处。
2治疗
2.1治疗方法
根据瘤体的大小采用粗细不同棉签蘸取液氮直接接触压迫瘤体表面，持续时间根据患儿年龄、血管瘤的深浅而定，一般每次接触时间为10~20 s，稍加压，然后移开棉签10 min，待其自然复温，组织水肿，为1次完整冻融过程。冻融3次为1个疗程 ......
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