[关键词] 肺栓塞；CT；MR；研究进展

    [中图分类号] R563.5[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)07(a)-021-02

    肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征，其中发生肺出血或坏死者称为肺梗死。PE临床表现多样，临床上常发生误诊或漏诊。因此，准确、快速诊断成为及时治疗的关键问题。

    肺动脉检查方法包括肺动脉造影，放射性核素肺通气和灌注扫描，超声检查和血D-二聚体检查，CT增强扫描检查，MRI检查。本文收集近年来有关PE的CT、MR进展资料，综述报道如下，旨在提高对PE的检查诊断水平。

    1多层螺旋CT检查技术

    多层螺旋CT(MSCT)的临床应用，使PE诊断的准确性更高，已成为国内外学者共识，检查应用技术也有很多新的突破。任华等[1]就不同重建层厚的MSCT在PE诊断中的价值进行研究。检查方法：患者仰卧，先获得正、侧位定位像，经肘前静脉团注非离子型对比剂Ultravist(300 mgI/ml)100 ml，注射流量3.5 ml/s，从注药至开始扫描的延迟时间为20 s。由足侧向头侧扫描，扫描的范围从后肋膈角至肺尖，120 kV，300 mA，准直器宽度8 mm×1.25 mm，螺距1.35，床速13.5 mm/圈，0.6 s/圈，标准重建算法；同时行层厚2.5 mm，层距1.25 mm和层厚1.25 mm，层距0.625 mm横断面图像重建。38例患者的扫描图像全部传入工作站进行观察、处理，每位患者建立两组横断面重建图像，观察前不提供临床资料和诊断结果。观察图像时，窗宽调至350～400 HU ......