卡前列素在治疗严重宫缩乏力性产后出血中的应用观察
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[摘要] 目的：观察卡前列素用于治疗严重性宫缩乏力性产后出血的疗效。方法：对因宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后，采用卡前列素在宫颈、宫体或深部肌肉注射。结果：36例严重产后出血患者经卡前列素治疗后，效果显著35例，无效1例。有效率97.22%。结论：卡前列素治疗严重性宫缩乏力性产后出血，止血迅速，疗效显著，不良反应轻微，可以及时有效地控制大多数顽固性产后出血。但应明确诊断，掌握使用时机，避免过多出血。
[关键词] 卡前列素；治疗；宫缩乏力；产后出血
[中图分类号] R714.41+1[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)07(a)-072-02
产后出血是分娩期严重并发症，若不及时抢救可造成产妇失血性休克甚至死亡。在我国，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的首要原因。产后出血的四大因素中，宫缩乏力是首要原因，药物治疗是主要的急救措施，目前多数医院宫缩剂为缩宫素、配合卡孕栓、米索前列醇等，虽取得一定疗效，但有时效果不佳，产后出血发生率2%～3%，产后2 h是产后出血发生的高峰期，严重而顽固的宫缩乏力性产后出血常导致产妇大量失血，甚至失血性休克，危及产妇生命。因此，对产后出血的预防和治疗具有重要意义。自2003年9月～2007年9月，我们对36例严重宫缩乏力性产后出血的产妇在使用常规处理方法无效时加用卡前列素，取得显著效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2003年9月～2007年9月我院分娩总人数4 601例，产后出血126例，产后出血发生率2.74%，其中宫缩乏力性产后出血103例，占产后出血81.75%。对66例产后出血量达800 ml以上的患者随机分成观察组和对照组，观察组36例在常规的治疗处理方法无效后使用卡前列素。对照组30例按常规处理方法。观察组36例患者产后出血时间发生在产后2 h内31例(86.11%)；2～24 h内5例(13.89%)；产妇年龄19～42岁；胎次：初产妇22例，经产妇14例；孕周
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