可摘局部义齿工艺技术开放性实验教学模式探讨
[摘要] 可摘局部义齿工艺技术是一门操作性、工艺性较强的学科。在可摘局部义齿工艺技术实验教学中尝试新方法，即采用开放性实验教学模式进行开放性实验，学生独立设计实验方案，自我训练为主，实验时间开放。这种方法有利于培养学生的创新意识；有利于提高学生分析问题和解决问题的能力；有利于加深对理论知识的理解。
[关键词] 口腔医学技术；可摘局部义齿；开放性实验
[中图分类号]R783.6 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)07(a)-098-02
可摘局部义齿工艺技术具有操作性、工艺性强的特点，在学习中应遵循理论指导实践的原则，着重培养分析问题与解决问题的能力，以适应今后临床工作的需要[1]。长期以来，我国口腔医学实验教学模式是：学生在课堂教学完成后，根据口腔实验教程预习实验讲义，教师在实验现场讲解实验原理、具体的操作方法、实验中应注意的安全问题，然后学生再进行实验。这种实验教学方式在基本功锻炼中有较大优势，但是阻碍了学生的学习积极性、主动性、创造性以及现代科学思维方法的形成。
, 百拇医药
我们所进行的开放性实验是在老师的引导和启发中，建立以学生为主体，实现以学生独立设计实验方案、自我训练为主的教学模式。学生运用已掌握的基础理论知识和实验技能，自行拟定实验方案，主动探索教学活动方式，它是在开设可摘局部义齿工艺技术实验的基础上，增加设计性实验，并以开放实验室为载体的实验教学体系。
1具体措施
我院的可摘局部义齿工艺技术实验教学计划安排在课堂教学的中后期进行，这时教师已完成了可摘局部义齿工艺技术实验所涉及知识内容的课程教学，实验教学的目的是使学生掌握可摘局部义齿制作工艺技术的研究方法与技能，培养学生解决临床实际问题的能力与加深对口腔修复工艺技术中某些重要基本理论和概念的理解。
1.1设计方案的开放性
鼓励学生设计多种实验方案。可摘局部义齿修复工艺技术实验实际上就是修复体的整个制作过程。传统实验教学模式是按照实验教程的要求磨除个别牙齿，模仿牙列缺损，根据实验教程和实验指导老师的指导进行修复体的制作，在这个过程中，所有的操作都是一味的模仿，机械完成[1，2]。
, 百拇医药
我们在进行开放性实验时，先让学生互相制取印模，灌注石膏模型。学生自行磨除部分牙齿，制作牙列缺失模型。在制作牙列缺失模型中，教师不施加任何影响，充分发挥学生的主观能动性。这样制作牙列缺损模型，一方面由于每个个体口腔内软硬组织不同，存在个体差异；另一方面，每个同学所磨除的牙齿数量和部位不相同，设计方案也各不相同。
学生对制作出的牙列缺损模型进行分析，制定一个或多个较为完整的实验方案。教师组织学生进行分组讨论，提出合适的实验方案，并且探讨其方案的可行性，通过多方案的对比分析，选出大家认为较为合理的方案。在整个讨论过程中，教师的作用是给予适当的指导，只要言之有理，我们即认为方案可行。
1.2操作过程的开放性
在实验过程中我们还注重对学生操作技能的培养，对学生的实验操作动作进行严格规范。通过规范操作和非常规操作对比让学生知道为什么应该这样做。在实验教学中尽可能让学生大胆地做，如果没有成功，就请学生自己总结，再利用课外时间补做，直到成功。如在弯制法制作卡环中，教师在示教时规范操作卡环的弯制方法，并进行分段法、平行法及交叉法弯制三臂卡环示教。但是在实验过程中学生究竟选择哪种方法我们并不进行限制。
, 百拇医药
1.3实验时间开放性
我们在教学计划制订过程中为了保障实验时间，在教学安排上尽可能把理论课安排在上午，把下午的时间留给学生做实验。专职实验教师实行坐班制，对学生进行实验指导，并根据学生需要为实验提供保障[3]。学生自行安排实验计划，在课余时间随时到实验室做想做的实验[4]。通过实验时间开放，每个学生都能顺利完成实验内容，避免了在传统实验教学中，教师安排实验内容与实验时间，部分学生由于动手能力差或者操作失误导致实验不能完成。
1.4实验结果分析开放
学生自己对实验结果进行分析、归纳、得出结论，这会对学生的创新思维的培养大有帮助[5，6]。在每一阶段实验完成后，让每一个实验小组交流结论，分析实验成功或失败的原因，教师再给予简要的总结。对实验操作不认真和不符合要求的学生，要求其重做，直到合格为止。教师在整个过程中对学生疑难问题给予启发性辅导。
, 百拇医药
2开放式实验教学的效果
在2004、2005级学生可摘局部义齿工艺技术实行开放性实验教学的过程中，以学生为实验教学主体，教师引导把关，调动了学生的积极性，提高学生对整个教学环节的主动参与性，提高了学生分析问题、解决问题的能力。其后的追踪调查显示，与传统实验教学相比，学生参加开放性实验有利于提高解决临床实际问题的能力；有利于加深对口腔修复工艺技术中某些重要基本理论和概念的理解。
3建议与思考
开放性实验固然有利于促进学生的学习以及能力的培养，但真正实施起来尚有一定的难度，也存在许多有待解决的问题。
可摘局部义齿修复工艺实验从总体来说，可以是一个或两个实验，但是其中包括了很多步骤，分开来讲，每一个步骤又是一个完整的实验。在实施的过程中，一些基本功锻炼需要由传统实验来承担。因此，在进行开放性实验的同时，不应完全抛弃传统实验，而应将两者结合起来，合理安排课时，能让同学们既掌握了基本操作技能，又培养分析问题与解决问题的能力。
, 百拇医药
同时，开放性实验要求实验室采取开放式管理，使学生充分利用时间完成实验，需要投入大量的人力、物力。
[参考文献]
[1]农一浪.可摘局部义齿工艺技术[M].北京：人民卫生出版社，2003.3，181-193.
[2]王嘉德，梁傥.口腔医学实验教程[M].北京：人民卫生出版社，2000.114-129.
[3]张淑华.改革实验教学方法 实行开放式实验室的探讨[J].医学教育，2002，3：49-50.
[4]陆申龙.开放教学实验室提高学生创造能力[J].实验室研究与探索，1999，6：8-10.
[5]张景佳，林辉. 实验教学改革中存在的问题及对策[J].中国医药导报，2007，4(18)：174-175.
[6]方芳，鞠晓红，方青. 加强学生医学实验教学的体会[J].中国医药导报，2007，4(4)：94.
(收稿日期：2008-03-13), 百拇医药(胡 洁 唐岳鹏)
[关键词] 口腔医学技术；可摘局部义齿；开放性实验
[中图分类号]R783.6 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)07(a)-098-02
可摘局部义齿工艺技术具有操作性、工艺性强的特点，在学习中应遵循理论指导实践的原则，着重培养分析问题与解决问题的能力，以适应今后临床工作的需要[1]。长期以来，我国口腔医学实验教学模式是：学生在课堂教学完成后，根据口腔实验教程预习实验讲义，教师在实验现场讲解实验原理、具体的操作方法、实验中应注意的安全问题，然后学生再进行实验。这种实验教学方式在基本功锻炼中有较大优势，但是阻碍了学生的学习积极性、主动性、创造性以及现代科学思维方法的形成。
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我们所进行的开放性实验是在老师的引导和启发中，建立以学生为主体，实现以学生独立设计实验方案、自我训练为主的教学模式。学生运用已掌握的基础理论知识和实验技能，自行拟定实验方案，主动探索教学活动方式，它是在开设可摘局部义齿工艺技术实验的基础上，增加设计性实验，并以开放实验室为载体的实验教学体系。
1具体措施
我院的可摘局部义齿工艺技术实验教学计划安排在课堂教学的中后期进行，这时教师已完成了可摘局部义齿工艺技术实验所涉及知识内容的课程教学，实验教学的目的是使学生掌握可摘局部义齿制作工艺技术的研究方法与技能，培养学生解决临床实际问题的能力与加深对口腔修复工艺技术中某些重要基本理论和概念的理解。
1.1设计方案的开放性
鼓励学生设计多种实验方案。可摘局部义齿修复工艺技术实验实际上就是修复体的整个制作过程。传统实验教学模式是按照实验教程的要求磨除个别牙齿，模仿牙列缺损，根据实验教程和实验指导老师的指导进行修复体的制作，在这个过程中，所有的操作都是一味的模仿，机械完成[1，2]。
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我们在进行开放性实验时，先让学生互相制取印模，灌注石膏模型。学生自行磨除部分牙齿，制作牙列缺失模型。在制作牙列缺失模型中，教师不施加任何影响，充分发挥学生的主观能动性。这样制作牙列缺损模型，一方面由于每个个体口腔内软硬组织不同，存在个体差异；另一方面，每个同学所磨除的牙齿数量和部位不相同，设计方案也各不相同。
学生对制作出的牙列缺损模型进行分析，制定一个或多个较为完整的实验方案。教师组织学生进行分组讨论，提出合适的实验方案，并且探讨其方案的可行性，通过多方案的对比分析，选出大家认为较为合理的方案。在整个讨论过程中，教师的作用是给予适当的指导，只要言之有理，我们即认为方案可行。
1.2操作过程的开放性
在实验过程中我们还注重对学生操作技能的培养，对学生的实验操作动作进行严格规范。通过规范操作和非常规操作对比让学生知道为什么应该这样做。在实验教学中尽可能让学生大胆地做，如果没有成功，就请学生自己总结，再利用课外时间补做，直到成功。如在弯制法制作卡环中，教师在示教时规范操作卡环的弯制方法，并进行分段法、平行法及交叉法弯制三臂卡环示教。但是在实验过程中学生究竟选择哪种方法我们并不进行限制。
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1.3实验时间开放性
我们在教学计划制订过程中为了保障实验时间，在教学安排上尽可能把理论课安排在上午，把下午的时间留给学生做实验。专职实验教师实行坐班制，对学生进行实验指导，并根据学生需要为实验提供保障[3]。学生自行安排实验计划，在课余时间随时到实验室做想做的实验[4]。通过实验时间开放，每个学生都能顺利完成实验内容，避免了在传统实验教学中，教师安排实验内容与实验时间，部分学生由于动手能力差或者操作失误导致实验不能完成。
1.4实验结果分析开放
学生自己对实验结果进行分析、归纳、得出结论，这会对学生的创新思维的培养大有帮助[5，6]。在每一阶段实验完成后，让每一个实验小组交流结论，分析实验成功或失败的原因，教师再给予简要的总结。对实验操作不认真和不符合要求的学生，要求其重做，直到合格为止。教师在整个过程中对学生疑难问题给予启发性辅导。
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2开放式实验教学的效果
在2004、2005级学生可摘局部义齿工艺技术实行开放性实验教学的过程中，以学生为实验教学主体，教师引导把关，调动了学生的积极性，提高学生对整个教学环节的主动参与性，提高了学生分析问题、解决问题的能力。其后的追踪调查显示，与传统实验教学相比，学生参加开放性实验有利于提高解决临床实际问题的能力；有利于加深对口腔修复工艺技术中某些重要基本理论和概念的理解。
3建议与思考
开放性实验固然有利于促进学生的学习以及能力的培养，但真正实施起来尚有一定的难度，也存在许多有待解决的问题。
可摘局部义齿修复工艺实验从总体来说，可以是一个或两个实验，但是其中包括了很多步骤，分开来讲，每一个步骤又是一个完整的实验。在实施的过程中，一些基本功锻炼需要由传统实验来承担。因此，在进行开放性实验的同时，不应完全抛弃传统实验，而应将两者结合起来，合理安排课时，能让同学们既掌握了基本操作技能，又培养分析问题与解决问题的能力。
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同时，开放性实验要求实验室采取开放式管理，使学生充分利用时间完成实验，需要投入大量的人力、物力。
[参考文献]
[1]农一浪.可摘局部义齿工艺技术[M].北京：人民卫生出版社，2003.3，181-193.
[2]王嘉德，梁傥.口腔医学实验教程[M].北京：人民卫生出版社，2000.114-129.
[3]张淑华.改革实验教学方法 实行开放式实验室的探讨[J].医学教育，2002，3：49-50.
[4]陆申龙.开放教学实验室提高学生创造能力[J].实验室研究与探索，1999，6：8-10.
[5]张景佳，林辉. 实验教学改革中存在的问题及对策[J].中国医药导报，2007，4(18)：174-175.
[6]方芳，鞠晓红，方青. 加强学生医学实验教学的体会[J].中国医药导报，2007，4(4)：94.
(收稿日期：2008-03-13), 百拇医药(胡 洁 唐岳鹏)