交通伤致肾损伤的诊治体会(2)
目前对肾损伤的治疗应首选保守治疗，不应盲目先行手术[4]。由于肾损伤时肾周筋膜的限制，肾周出血到一定量时会自限，即使血肿较大，只要肾脏血供及集合系统完好，不会影响肾功能。而手术切开肾周筋膜后清除血肿或分离时，由于突然减压，往往使原裂口或血管裂口再度出血，血肿进一步增大，血压下降，术野不清，修补困难而导致肾切除。总结10多年来治疗肾损伤经验，除肾蒂伤、输尿管或肾离断伤及合并腹内脏器损伤需手术外，如监测血压正常或经过抗休克治疗血压一直平稳者，一般保守治疗能治愈。在保守治疗中要特别注意以下几点 ......
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