腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床对照分析
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[摘要] 目的:探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床效果。方法:对我院2001年1月~2006年12月,腹腔镜手术治疗卵巢妊娠32例,剖腹手术治疗卵巢妊娠30例的临床资料进行比较分析。结果:腹腔镜手术组手术时间,术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后抗生素使用时间明显低于剖腹手术组(P<0.01),术后肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组(P<0.01),住院费用明显高于剖腹手术组(P<0.01)。月经恢复时间无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗较剖腹手术治疗卵巢妊娠更具优越性。
[关键词] 卵巢妊娠;腹腔镜手术;剖腹手术
[中图分类号]R714.22+2[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)07(c)-065-02
近十几年来,腹腔镜手术在妇产科领域得到广泛开展,尤其在异位妊娠的诊治方面最为广泛[1]。卵巢妊娠是一种特殊的异位妊娠,20世纪70年代以前,卵巢妊娠的发病率仅占异位妊娠的0.2%~0.6%,近年来其发病率呈明显增高趋势,最高达10.2%[2]。卵巢血供丰富,卵巢组织一旦破裂,出血不易止住,往往需要急诊手术。我院2001年1月~2006年12月共收治卵巢妊娠62例,其中,腹腔镜手术治疗32例,剖腹手术治疗30例,现分析报道如下:
1资料与方法
1.1 病例选择
我院2001年1月~2006年12月经病理证实为卵巢妊娠共62例,其中,以行腹腔镜手术治疗32例为研究组,以行剖腹手术治疗30例为对照组,将两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、术后抗生素使用时间、住院费用、住院时间及月经恢复时间等情况进行分析。
1.2 临床特征
50例无停经史,9例有33~45 d短暂的停经史,1例停经60 d,均有不同程度的下腹痛,表现为突发的剧痛或持续隐痛伴加剧,呈急腹症表现,47例有阴道流血,量少,8例有休克表现,均有不同程度的贫血,下腹压痛、反跳痛,有移动性浊音40例,宫颈举痛50例,附件增厚及包块55例,HCG阳性56例,6例未做,B超全部宫内未见孕囊 ......
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