多层螺旋CT鼻咽癌灌注研究(2)
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CT灌注成像的理论基础为核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律[5-6]。在静脉团注对比剂后，于对比剂首次通过受检组织的过程中对选定的层面行同层动态扫描，从而得到一系列动态图像，然后分析对比剂通过期间每个像素所对应的密度变化，得到每一个像素的时间-密度曲线(time-density curves，TDC)，经过软件处理，即获得反映血流灌注情况的参数，并组成新的数字矩阵，最后通过数/模转换以相应的灰度或颜色表现出来，就可获得不同灌注参数的图像(图1b)。CT灌注检查时，注入对比剂后所获得的动脉及组织的TDC曲线的横坐标为时间，纵坐标为注药后增加的CT值(图1c)。其变化直接反映的是对比剂在肿瘤组织中的浓度变化，即对比剂剂量的变化，从而间接反映了肿瘤组织灌注量的变化[7]。根据该曲线，利用不同的数学模型可计算出血流量、血容量、组织增强峰值时间等参数。各个参数的意义是：血流量(BF)为单位时间内流经一定体积(V)组织的血量，代表组织的毛细血管流量，单位为ml/(min·100 g)；血容量(BV)为一定体积(V)组织内的含血量，其单位为ml/100 g，组织增强峰值时间(TP)为组织增强达到高峰的时间，其单位为s。
MSCT灌注可以同时检测多个层面组织的灌注值，较单层CT灌注覆盖范围大。本组采用6层螺旋CT，探测器宽度为18 mm，采用3 mm×3 mm模式，可同时得到6个层面的灌注值 ......
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