CT引导下经皮穿刺活检的临床意义(2)
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CT引导穿刺活检术应用于临床，大大提高了恶性病变的诊断率，为临床提供了较为可靠的治疗方案；对能手术的患者及早提供了手术的依据，大大提高了恶性病变者的生存率；对不能手术者可为化疗或放疗提供正确的病理作为针对性的选择，部分良性病者避免了手术的不必要损伤[4-5]。本组多例考虑手术或保守治疗者，均因活检提供的资料而改变了治疗方案。
另外对于肝、肾囊肿的硬化剂治疗要求是囊肿直径大于5 cm且有压迫症状者，单发者一次治愈率达95%以上，笔者所作10例囊肿硬化剂治疗，除1例多发性肾囊肿复发外，其余均一次性治愈。对于脓肿者可作引流术，对于已液化有囊肿可抽液多次，用生理盐水冲洗，然后注入合适的抗生素，此法与临床治疗比较，病程明显缩短，笔者尝试治疗4例脓肿患者，均收到满意的效果。
本组96患者中基本使用细针作活检，并发症较少，占患者总数的8%，明显低于文献报道10.6%~61.0%[6]。腹部穿刺1例肾穿少量出血，因反复穿刺取材造成，处理使用一定的止血药，4 d后复查吸收。胸穿3例少量气胸，1例少量出血，也因反复穿刺取材造成，因患者无自觉症状，未做特殊处理。穿刺可能出现的并发症感染，因本组术后均使用一定的抗生素而未发现，另有的学者认为会出现针道种植的可能[7]，国外文献也有报道[8]，笔者对所开展的病例作追踪复查未发现针道种植情况。
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(收稿日期：2008-06-12)
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