营养管理模式对神经外科重症患者营养摄入的影响(2)
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3.2营养护士的职能
改良营养管理方法主要是通过营养护士加强教育、监控、沟通三种职能来达到其管理目的，从而保证患者营养摄入。
3.2.1教育职能由于医院内部患者营养管理机制不完善，目前国内大部分医院由家属为患者订制或配制饮食，家属营养观是否正确直接影响患者饮食质量。传统营养管理方法由执行护士对家属进行指导，由于护士本身营养知识水平有限，存在营养教育程式化、缺乏个性及反馈的缺点。而经培训的营养护士则能结合患者的营养状况向家属提供个性化的营养教育，教育具有针对性，并注重家属反馈。通过对比两组家属相关营养知识掌握情况，发现实验组家属对相关营养知识掌握率为86.66%，而对照组则为53.33%，实验组优于对照组。
3.2.2监控职能由营养护士对患者的营养摄入进行持续的监控，是降低患者营养不良发生率的重要手段。营养护士运用其监控的职能，对患者的饮食质量、营养摄入、并发症等进行监控，能及时发现存在的问题，及时纠正。对于神经外科重症患者来说，营养并发症是经常发生的问题，误吸是最严重的饮食并发症，而腹泻、便秘是常见的并发症。李志菊[8]报道鼻饲患者误吸的发生率为10%～77%，张玉英等[9]报道误吸的发生率为30%～40%，张翟路等报道腹泻的发生率为56%[10]，杨志峰报道腹泻的发生率为50%[11] ......
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