阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎疗效观察
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[关键词] 阿奇霉素；红霉素；支原体；肺炎
[中图分类号] R563.1[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)08(a)-063-02
支原体性肺炎是肺炎支原体引起的肺部急性炎症性疾病，大约3～7年流行1次[1]，支原体是下呼吸道感染的主要病原菌，支原体感染同时又可引起全身器官的病变，如脑炎、心肌炎及哮喘等，传统的治疗是用红霉素，但该药易引起胃肠道反应、肝功能异常等不良反应，而阿奇霉素的毒副作用小，且易渗入组织，其组织浓度为同期血药浓度的10～100倍，近年我院尝试用阿奇霉素治疗支原体肺炎，并与用红霉素治疗的患者进行比较，取得良好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1研究对象
2006年1月～2007年2月在我院住院的80例支原体肺炎患者，其中，男37例，女43例，年龄12～51岁，平均35岁。临床上有咳嗽、咳痰、发热等症状，肺部听诊可闻及干、湿性啰音，所有患者均经血常规、X线胸片及肺炎支原体抗体检测。
1.2研究方法
将80例患者随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组采用阿奇霉素治疗；对照组采用红霉素治疗。两组性别、年龄、症状、体征及实验室检查等均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.3治疗方法
治疗组给予阿奇霉素10 mg/kg，每天1次口服，共3 d，间隔4 d后重服用1次；对照组给予红霉素15～20 mg/kg，每日1次，静脉滴注。此外两组均给予必要的降温、止咳及支持治疗。
1.4疗效标准
显效：咳嗽、气喘症状及肺部干湿啰音等体征均明显减少或消失，复查胸部X线片及外周白细胞均基本恢复；有效：咳喘明显好转，肺部干湿啰音减少，复查胸片及外周白细胞均尚未恢复正常；无效：咳喘无好转，肺部干湿啰音没有减少，复查胸片及外周白细胞未恢复正常[2]。以显效、有效病例计算有效率。
1.5数据处理和统计分析
将收集到的数据输入计算机建立EXCEL数据库，用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析。统计方法采用秩和检验和χ2检验。P0.05)。见表1。
2.2两组不良反应发生率比较
治疗组有3例出现不良反应，发生率为7.5%；对照组有10例出现明显的不良反应，发生率为25%，差异具有统计学意义(P
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