[摘要] 目的：探讨俯卧位脊柱手术时视网膜中央动脉阻塞的危险因素。方法：气管内插管全身麻醉正压通气俯卧位行椎管减压脊柱椎弓根钉内固定术患者。结果：与其他手术相比易造成视网膜中央动脉阻塞。结论：术中要精心管理，严防眼部受压。

    [关键词] 视网膜中央动脉阻塞；俯卧位；脊柱手术

    [中图分类号]R683 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)08(a)-134-02

    俯卧位下脊柱手术是导致视网膜中央动脉阻塞的危险因素之一，虽然少见，但却是灾难性的。一旦致盲，虽经积极治疗，但复明者极为罕见。原因复杂，有手术因素和患者自身的危险因素，目前尚难以确定脊柱手术后发生视力损害的确切原因。预防措施为术中精心管理，严防眼部受压。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    患者，男，32岁，体重98 kg。2006年6月8日在全身麻醉下行椎管减压脊柱椎弓根钉内固定术。5 d前从高约3米的脚手架上坠落。术前X线、CT、MRI检查T11，12，L1椎体压缩骨折并横突骨折，无神经受压；双眼检查正常，双肺听诊呼吸音清，心脏听诊各瓣膜无杂音。肝、肾功能正常，心电图未见异常。

    1.2麻醉及手术经过

    入手术室时血压132/84 mmHg ......