急性心肌梗死患者焦虑、抑郁状态的治疗
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[摘要]目的：观察抗抑郁治疗对伴有焦虑抑郁症状的急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的影响。方法：随机选择AMI患者128例，将贝克抑郁调查表(beck depression invatory，BDI)问卷评分>10分者47例随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规治疗，治疗组除常规治疗外还采用心理治疗和口服抗抑郁药物治疗。结果：128例患者中焦虑、抑郁症状发生率为36.7%，治疗组治疗后较对照组BDI评分明显下降(P10分者47例，随机分为对照组和治疗组。对照组23例，其中，男16例，女7例，年龄(66.8±12.2)岁；治疗组24例，其中，男18例，女6例，年龄(65.7±12.6)岁。
1.2方法
对照组采用常规治疗，如β-受体阻滞剂、硝酸酯类、抗凝、抗血小板、他汀药等，治疗组在常规治疗基础上给予心理治疗，并加用百忧解(氟西汀)20 mg，1次/d。
1.3随访内容
1个月后再次进行问卷和病情转归调查(包括再次心绞痛或心肌梗死的发生率，因再次心绞痛、再次心肌梗死、心衰或心律失常而再住院率，以及死亡率)。
1.4统计学处理
计量资料用(x±s)表示，两组间比较采用t检验，计数资料用χ2检验。
2结果
2.1基本情况
128例AMI患者中焦虑、抑郁状态47例，占36.7%。对照组与治疗组患者在性别、年龄、体重指数、血压、吸烟指数等构成上差异无显著性；对照组、治疗组BDI评分分别为(16.1±2.7)、(15.8±3.2)分，组间比较差异无统计学意义。两组患者在常规治疗方案和住院日上差异也无显著性。
2.2两组患者治疗后BDI评分和转归情况的比较
治疗组治疗后较对照组BDI评分明显下降(P
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