血清CA15-3水平预测乳腺癌骨转移的临床应用价值
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[摘要] 目的：探讨血清CA15-3检测预测乳腺癌骨转移的临床应用价值。方法：应用放射免疫分析检测技术检测了52例乳腺癌患者血清乳腺癌肿瘤标志物CA15-3水平，应用SPECT对所有患者行全身骨扫描检查，以明确有无骨转移。结果：52例乳腺癌患者骨显像中,34例诊断为骨转移, 骨显像阳性组患者血清CA15-3显著高于骨显像阴性组和正常对照组(P0.05
2.2 52例乳腺癌骨转移区域数与CA15-3含量关系
乳腺癌骨转移病灶数量多则患者血清CA15-3水平明显升高，见表2。
3讨论
核素全身骨显像对转移性骨肿瘤有很高的灵敏度，能够较早地发现骨转移病灶，一般认为能比X射线早3～6个月发现骨转移病灶[2]。乳腺癌常发生骨转移，核素全身骨显像可以作为临床判断乳腺癌有无骨转移病灶的一个“金标准”，为临床诊断和治疗提供可靠依据。为此，根据核素全身骨显像将乳腺癌病例分为骨显像阳性和骨显像阴性两组，并检测血清CA15-3水平，以评价血清CA15-3对乳腺癌骨转移患者的临床应用价值。
CA15-3是一种相对分子量为(300～400)×103的大分子糖蛋白,主要存在于正常乳腺上皮管腔面,细胞恶变时含量明显增多,是一种特异性较强的标志物。Wojtacki等[3]研究发现乳腺癌骨转移的患者中CA15-3的敏感率为91.4%,而且CA15-3对于1处和2处以上骨转移的敏感率分别为50%和100%。本研究表明，骨显像阳性组患者血清CA15-3显著高于骨显像阴性组和正常对照组(P
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