从循证医学谈手术切口感染的因素及预防(1)
[关键词] 循证医学;手术切口;感染因素;感染预防[中图分类号]R619+.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)08(c)-162-02
循证护理学是循证医学的重要分支,意为“遵循证据的护理学”,可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和原理,将三者完美地结合,制定护理措施,其核心是以最佳证据为基础开展护理工作,它的实践程序包括循证问题、循证支持、循证应用及循证评价4个阶段。笔者运用循证护理方法对100例切口感染患者实施护理,取得了良好的效果。并总结切口感染的因素及预防对策,现介绍如下:
1 根据《医院感染诊断标准》具备下列条件之一即可诊断手术切口感染
包括:①切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物;②深部切口引流出脓液或穿刺抽出脓液;③自然裂开或由外科医师打开的切口,又脓性分泌物或伴有发热T>38℃,局部有压痛;④再次手术探查、组织病理写发现涉及切口脓肿或其他感染的证据;⑤临床医师诊断的切口感染。或在临床诊断的基础上,伴随病原学诊断依据,即分泌物培养阳性,即可确诊。手术切口感染包括:表浅切口感染、深部切口感染、器官感染。
2 切口感染的原因
医院内感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在住院期间发生的感染,同时也包括在医院内感染而在出院后才发病的。手术切口感染相关因素分析:切口感染不但与生物性感染因素有关,也与非生物性因素密切关系 ......
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