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编号:11686830
16例微钻孔治疗颅内血肿的护理体会
http://www.100md.com 2008年8月25日 《中国医药导报》 2008年第24期
     [摘要] 通过对北京航天总医院神经外科16例微钻孔治疗颅内血肿的护理工作进行总结分析,认为充分做好术前准备、术后密切观察生命体征、做好微创引流的护理、加强呼吸道管理、及时处理并发症、加强基础护理、早期指导功能锻炼,能及时发现病情变化,减少并发症,提高了患者的生存质量,护理方法积极有效。

    [关键词] 微钻孔;颅内血肿;护理体会

    [中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)08(c)-174-02

    微创颅内血肿清除术是应用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻/手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿,将穿刺针保留在血肿中,然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化,经针腔排出体外,清除及治愈血肿的方法。我科自2005年1月~2005年6月用此法治疗颅内血肿16例,效果满意。

    1临床资料

    本组病例男性12例,女性4例,平均年龄47岁,术前均有意识障碍:意识模糊2例,嗜睡2例,浅昏迷8例,昏迷伴脑疝4例。血肿部位:基底节区6例,枕叶4例,硬膜外血肿4例,颞叶2例。外伤性血肿6例,高血压脑出血10例,其中血肿量30 ml以下3例,30~40 ml 13例,41~50 ml 10例,所有病例均有不同程度的脑室受压,中线结构移位4例[1]。

    2治疗方法

    使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,根据CT片选择病灶面积最大层面中心为靶点,确定颅骨钻孔位置及穿刺深度,选择合适长度穿刺针,经头皮电钻钻穿颅骨直达血肿腔,于侧管连接注射器 ......

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